Caractéristiques des principales étiologies du syndrome mononucléosique

1% de formes symptomatiques

adénopathies

SMG possible

10-30 %

Plus rares : adénopathies, angine

15-20 %

Nombreux tableaux possibles

Salive

Liquides corporels,

2 périodes de contamination :

• petite enfance : urine et salive (collectivité, crèche)

• adolescence : sécrétions vaginales, sperme, sang

Ingestion de kystes contenus dans viande consommée peu cuite (bœuf, mouton), d’oocystes (aliments, terre souillée par déjections de chats)

Sexuelle (sperme, sécrétions vaginales), sanguine (transfusions avant 1991, toxicomanie IV, AES*…), mère-enfant (accouchement, allaitement)

4-8 semaines

3-8 semaines

5 jours à 3 semaines

1 à 8 semaines

• IgM anti-VCA : +

• IgG anti-VCA : + faibles ou –

• IgG anti-EBNA : –

IgM spécifiques : +

IgG spécifiques : + ou –

IgM peuvent rester positifs plusieurs mois ➞ en cas de grossesse, faire un test d’avidité des IgG pour dater l’infection

Test combiné Ag p24/Ac anti-VIH1/2 : + recherche du génome viral si nécessaire