Étiologies des priapismes ischémiques

Cause idiopathique (cause la plus fréquente)

 

Causes hématologiques

 

• Drépanocytose, thalassémie

• Leucémie, myélome multiple

• Hémoglobinopathie instable d’Olmsted

• Patient hémodialysé

• Déficit en G6PD

• Mutation du facteur V de Leiden

 

Troubles métaboliques

 

• Amylose

• Maladie de Fabry

• Goutte

 

Troubles neurologiques

 

• Neurosyphilis

• Lésion médullaire

• Syndrome de la queue de cheval

• Neuropathie autosomique

• Hernie discale lombaire

• Canal lombaire étroit

• AVC, tumeur cérébrale

• Rachianesthésie

 

Cancer

 

• Primitif : prostate, urètre, testicule, vessie, rectum

• Secondaire : rein, poumon

 

Causes médicamenteuses

 

• Agents érectiles vasoactifs : papavérine, phentolamine, prostaglandine E1/alprostadil, IPDE5*

• Alphabloquant : prazosine, térazosine, doxazosine, tamsulosine

• Anxiolytiques : hydroxyzine

• Antidépresseurs et antipsychotiques ; bupropion, fluoxétine, sertraline, lithium, clozapine, rispéridone, olanzapine, chlorpromazine, phénothiazine, thioridazine

• Antihypertenseurs : hydralazine, propranolol

• Hormones : testostérone, GnRH

• Drogues récréatives : alcool, marijuana, cocaïne, crack

 

Infections avec relargage toxinique

 

• piqûre de scorpion, araignée, rage...

 

^{* Inhibiteur de la phosphodiestérase de type 5}