Tableau schématique comparant la méningite bactérienne et le purpura fulminans

Méningite purulente

Purpura fulminans

Principales bactéries responsablesNeisseria meningitidisStreptococcus pneumoniae
Syndrome méningéConstantInconstant
Mortalité

≈ 20 %

Neisseria meningitidis 3-10 %

Streptococcus pneumoniae 14-30 %

≈ 40 %

Neisseria meningitidis 36 %

Streptococcus pneumoniae 52 %

Cause du décèsComplication intracrânienne (hypertension intracrânienne, engagement cérébral)État de choc réfractaire avec défaillance multiviscérale
Séquelles

Neuropsychiatriques

Surdité

Amputation de membres

Neuropsychiatriques

Ponction lombaire

Indiquée

- liquide cérébrospinal trouble

- culture positive

Rapport bénéfice-risque

- liquide cérébrospinal clair

- culture positive dans 50 % des cas

 Les deux présentations cliniques peuvent coexister chez un même patient.

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