« Docteur, j’ai des taches violettes sur les jambes »

Maladie de Kaposi

Cette patiente de 97 ans consulte pour une éruption cutanée des membres inférieurs. Elle n’a pas d’antécédents particuliers en dehors d’une hypertension artérielle et d’une arthrose évoluée au niveau du rachis. À l’interrogatoire, elle décrit l’apparition de lésions, à type de « boules violacées, voire noires », localisées au niveau…

Pyélonéphrite aiguë

Une femme de 23 ans ayant pour antécédents une appendicectomie et une extraction des dents de sagesse consulte pour une fièvre évoluant depuis 24 heures et des douleurs lombaires irradiant vers le pubis, associées à un épisode de vomissements. Sa température est de 38,5 °C sans signes de mauvaise tolérance, l’abdomen est souple et…

Extravasation pleurale du produit de contraste iodé

Cet enfant de 8 ans, sans antécédent pathologique notable, était admis pour la prise en charge d’un polytraumatisme après avoir été heurté par une voiture. À son admission, il était instable sur le plan hémodynamique avec une pression artérielle à 100/50 mmHg.La tomodensitométrie montrait un épanchement pleural droit de…

Mycétome fongique

Cette femme de 65 ans, d’origine rurale, avait une tuméfaction du pied droit évoluant depuis 10 ans. L’examen notait une pseudotumeur, multinodulaire, polyfistulisée, de l’avant-pied (fig. 1) parsemée de grains noirs. L’examen mycologique des grains montrait des filaments. À l’histologie, on notait une hyperplasie…

Hématome intramural de la crosse de l’aorte

Cette femme de 95 ans arrivait aux urgences pour une douleur médiothoracique survenue brutalement quelques heures auparavant, transfixiante, sans irradiation ni facteur déclenchant évident. La patiente avait pour antécédents une hypertension artérielle (traitée par irbésartan et hydrochlorothiazide), une appendicectomie et une…

Syndrome de Lemierre

Cette femme de 45 ans était admise aux urgences à la suite d’une hémiplégie gauche. Une imagerie par résonance magnétique (IRM) cérébrale montrait un accident vasculaire cérébral ischémique aigu du territoire de l’artère cérébrale moyenne droite (fig. 1) avec occlusion de l’artère carotide droite. Par ailleurs, il y avait un…