Antipaludiques utilisables en chimioprophylaxie chez l’adulte et l’enfant*

Première intention

Deuxième intention

DCI

atovaquone-proguanildoxycyclineméfloquine

Nom commercial

MalaroneDoxypalu…Lariam

Posologie

Cp à 62,5-25 mg 

5-7 kg (1/2 /j) hors AMM 

8-11 kg (3/4 /j) hors AMM 

11-21 kg (1 /j) 

21-31 kg (2 /j) 

31-40 kg (3 /j) 

Cp à 250-100  

mg> 40 kg  (1/j) 

Cp à 50 mg ou 100 mg 

≥ 8 ans et < 40 kg (50 mg/j) 

≥ 8 ans et ≥ 40 kg ( 100 mg/j) 

adulte : 100 mg/j 

Cp à 250 mg 

5-14 kg (5 mg/kg/semaine) hors AMM, dose équivalente à 1/8 cp/semaine (préparation magistrale nécessaire) 

15-19 kg (1/4 cp/semaine) 

> 19-30 kg (1/2 cp/semaine) 

> 30-45 kg (3/4 cp/semaine) 

> 45 kg  : 1 cp/semaine 

adulte : 1 cp/semaine 

Modalités de prise

début le jour du départ, tous les jours pendant le séjour et 7 jours après le retour 

à prendre avec un repas ou une collation lactée 

début le jour du départ, tous les jours pendant le séjour et 4 semaines après le retour 

à prendre au dîner 

début 10 jours avant le départ, toutes les semaines pendant le séjour et 3 semaines après le retour

Effets indésirables notables

troubles digestifs

troubles digestifs 

photosensibilisation 

troubles digestifs 

troubles neuropsychiatriques 

Contre-indications et précautions d’emploi

hypersensibilité 

insuffisance rénale sévère (DFG < 30 mL/min) 

âge < 8 ans 

association aux rétinoïdes (HTIC)prudence sous anticoagulants 

hypersensibilité 

antécédents psychiatriques ou de convulsions 

insuffisance hépatique sévère 

prudence en cas d’alpinisme ou de plongée sous-marine 

allongement du QTc possible avec certains médicaments 

Enfant

oui, > 5 kgoui, ≥ 8 ansoui, > 5 kg

Femme enceinte

oui, en l’absence d’alternativenonoui (sous réserve d’une bonne tolérance déjà connue)
*Avant l’âge de 6 ans, les comprimés doivent être écrasés. HTIC : hypertension intracrânienne ; QTc : QT congénital.
promo