Encadre

Check-list de consultation de suivi du patient cirrhotique

Traitement de la cause de la cirrhose

Échographie avec doppler portal (à préciser sur l’ordonnance) tous les 6 mois

Surveillance biologique (hémogramme, bilan hépatique, TP, INR, ionogramme, créatinine), calcul du score de Child-Pugh et MELD tous les 6 mois

Mise à jour des vaccinations (hépatite, grippe, pneumocoques)

Fibroscopie de dépistage de l’hypertension portale et bêtabloquants en prophylaxie primaire si indiqués

Prévenir la dénutrition et les carences avec une collation dans la soirée et une supplémentation systématique en vitamine D et calcium. Éviter les régimes restrictifs

Interdire les anti-inflammatoires non stéroïdiens et évaluer la balance bénéfice-risque des autres médicaments

Se poser la question de la transplantation hépatique en cas de Child-Pugh C ou MELD > 15

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