Dermatite atopique : traitements systémiques ayant une AMM et leur surveillance |
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Molécule | Mode d’administration | Indication | Instauration | Surveillance |
| Cicloporine : Neoral (immunosuppresseur) | Comprimés en 2 prises par jour | DA sévère de l’adulte | Dermatologues libéraux et hospitaliers | Risques infectieux et néoplasique, pression artérielle, fonction rénale, anomalies lipidiques, interactions médicamenteuses |
| Dupilumab : Dupixent (biothérapie anti-IL-4 et IL-13) | Injections sous-cutanées toutes les 2 semaines (adultes) à 4 semaines (enfants en fonction du poids) | DA modérée à sévère de l’adulte en cas d’échec, d’intolérance ou de contre-indication à la ciclosporine DA sévère de l’enfant à partir de 6 ans nécessitant un traitement systémique | Dermatologues, pédiatres, allergologues, pneumologues, ORL, internistes hospitaliers | Risques de conjonctivite et de kératite, de réaction au site d’injection, d’hyperéosinophilie sanguine sans conséquence clinique |
| Tralokinumab : Adtralza (biothérapie anti-IL-13) | Injections sous- cutanées toutes les 2 à 4 semaines | DA modérée à sévère de l’adulte en cas d’échec, d’intolérance ou de contre-indication à la ciclosporine | Dermatologues et internistes hospitaliers | Risques de conjonctivite et de kératite, de réaction au site d’injection, d’hyperéosinophilie sanguine sans conséquence clinique |
| Baricitinib : Olumiant (inhibiteur de JAK1 et JAK2) | Comprimés en 1 prise/j | DA modérée à sévère de l’adulte en cas d’échec, d’intolérance ou de contre-indication à la ciclosporine | Dermatologues et rhumatologueshospitaliers | Risques infectieux, néoplasique, thromboembolique, hémogramme, anomalies lipidiques, transaminases |
| Upadacitinib : Rinvoq (inhibiteur de JAK1) | Comprimés en 1 prise/j | Actuellement en accès précoce pour les DA modérée à sévère de l’adulte | Dermatologues, rhumatologues et internistes hospitaliers | Risques infectieux, néoplasique, thromboembolique, hémogramme, anomalies lipidiques, transaminases |
AMM : autorisation de mise sur le marché ; DA : dermatite atopique ; IL : interleukine ; JAK : Janus kinase
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