Diagnostic différentiel de la douleur thoracique |
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Infarctus |
Embolie pulmonaire |
Dissection aortique |
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Siège
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Précordiale
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Rétrosternale en barre
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Basithoracique
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Thoracique rétrosternale
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Irradiation
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Sans irradiation
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Mâchoires ou membre supérieur gauche
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Sans irradiation
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Transfixiante
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Type
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En coup de poignard, fébricule, frottement péricardique fugace
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En barre, constrictive en étau
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Point basithoracique
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Sensation de déchirure
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Intensité
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Intense
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Variable, souvent gêne thoracique durant quelques heures
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Peu intense
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Intense et sensation de mort imminente
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Survenue (contexte)
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Sujet jeune sans facteur de risque, syndrome viral
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Plutôt après 50 ans et facteurs de risque, angor d’effort les jours précédents
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Période postopératoire, immobilisation
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Maladie de Marfan, hypertension artérielle
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Évolution
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Soulagée par l’antéflexion
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Soulagée par les dérivés nitrés
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Majorée à l’inspiration profonde
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Exercice
