Informations à recueillir dans l’histoire personnelle et familiale de l’hypertendu* |
Facteurs de risque |
❙ Antécédents personnels et familiaux (apparentés de 1er degré) d’hypertension artérielle, de maladies cardio- et cérébrovasculaires ou rénales ❙ Histoire personnelle (et familiale : hypercholestérolémie familiale) de facteurs de risque associés ❙ Diabète ❙ Tabagisme passé et présent ❙ Mode de vie (sédentarité/activité), modifications du poids au cours de la vie, alimentation/diététique avec évaluation indirecte de la consommation sodée, consommation d’alcool, utilisation de drogues récréatives, qualité du sommeil, diagnostic d’apnées du sommeil, éventuel retentissement des médicaments antihypertenseurs déjà utilisés sur la sexualité… ❙ Antécédent d’hypertension gravidique et prééclampsie |
Antécédents et/ou signes fonctionnels en faveur d’un retentissement sur les organes cibles |
❙ Œil et cerveau : céphalées, vertiges, syncopes, troubles de la vision, accident ischémique transitoire, accident vasculaire cérébral, revascularisation carotidienne, troubles cognitifs/mnésiques, démence ❙ Cœur : douleurs thoraciques, dyspnée, œdème pulmonaire, infarctus du myocarde, revascularisation coronarienne, syncopes, palpitations, arythmie (spécialement fibrillation auriculaire), insuffisance cardiaque, œdème des membres inférieurs… ❙ Rein : soif, polyurie, nycturie, notion de protéinurie ou microalbuminurie, notion d’élévation de la créatininémie… ❙ Artères périphériques : acrosyndrome, claudication, revascularisation périphérique… |
Antécédents et/ou éléments en faveur d’une hypertension secondaire |
❙ Hypertension artérielle de grade 3 ❙ Hypertension artérielle apparue avant 40 ans ❙ Soudaine aggravation d’une hypertension chez le sujet âgé ❙ Antécédents d’hématurie, protéinurie ou microalbuminurie, notion d’élévation de la créatininémie, coliques néphrétiques ou lithiases, infections urinaires à répétition/pyélonéphrites, antécédent personnel ou familial de maladie rénale chronique (par exemple : polykystose rénale) ❙ Utilisations d’anti-inflammatoires non stéroïdiens, alcool, drogues récréatives, corticoïdes (oraux, inhalés, cutanés, sprays…), vasoconstricteurs nasaux, réglisse et dérivés, chimiothérapie, antiangiogéniques, anticalcineurines et inhibiteurs de mTOR, érythropoïétine, contraception estrogénique, antidépresseurs inhibant la recapture de la noradrénaline… ❙ Épisodes répétés de sudation, céphalées, anxiété, palpitations suggérant un phéochromocytome ❙ Antécédents familiaux de maladie des glandes surrénales et parathyroïdes ❙ Antécédents personnels thyroïdiens ou parathyroïdiens ❙ Notion d’hypokaliémie spontanée ou induite par les diurétiques, fatigue musculaire, tétanie ❙ Grossesse en cours ❙ Antécédent personnel d’apnées du sommeil |
Antihypertenseurs actuels et passés |
❙ Efficacité et intolérance ❙ Observance |
Informations à recueillir dans l’histoire personnelle et familiale de l’hypertendu*Facteurs de risque❙ Antécédents personnels et familiaux (apparentés de 1er degré) d’hypertension artérielle, de maladies cardio- et cérébrovasculaires ou rénales❙ Histoire personnelle (et familiale : hypercholestérolémie familiale) de facteurs de risque associés❙ Diabète❙ Tabagisme passé et présent❙ Mode de vie (sédentarité/activité), modifications du poids au cours de la vie, alimentation/diététique avec évaluation indirecte de la consommation sodée, consommation d’alcool, utilisation de drogues récréatives, qualité du sommeil, diagnostic d’apnées du sommeil, éventuel retentissement des médicaments antihypertenseurs déjà utilisés sur la sexualité…❙ Antécédent d’hypertension gravidique et prééclampsieAntécédents et/ou signes fonctionnels en faveur d’un retentissement sur les organes cibles❙ Œil et cerveau : céphalées, vertiges, syncopes, troubles de la vision, accident ischémique transitoire, accident vasculaire cérébral, revascularisation carotidienne, troubles cognitifs/mnésiques, démence❙ Cœur : douleurs thoraciques, dyspnée, œdème pulmonaire, infarctus du myocarde, revascularisation coronarienne, syncopes, palpitations, arythmie (spécialement fibrillation auriculaire), insuffisance cardiaque, œdème des membres inférieurs…❙ Rein : soif, polyurie, nycturie, notion de protéinurie ou microalbuminurie, notion d’élévation de la créatininémie…❙ Artères périphériques : acrosyndrome, claudication, revascularisation périphérique…Antécédents et/ou éléments en faveur d’une hypertension secondaire❙ Hypertension artérielle de grade 3❙ Hypertension artérielle apparue avant 40 ans❙ Soudaine aggravation d’une hypertension chez le sujet âgé❙ Antécédents d’hématurie, protéinurie ou microalbuminurie, notion d’élévation de la créatininémie, coliques néphrétiques ou lithiases, infections urinaires à répétition/pyélonéphrites, antécédent personnel ou familial de maladie rénale chronique (par exemple : polykystose rénale)❙ Utilisations d’anti-inflammatoires non stéroïdiens, alcool, drogues récréatives, corticoïdes (oraux, inhalés, cutanés, sprays…), vasoconstricteurs nasaux, réglisse et dérivés, chimiothérapie, antiangiogéniques, anticalcineurines et inhibiteurs de mTOR, érythropoïétine, contraception estrogénique, antidépresseurs inhibant la recapture de la noradrénaline…❙ Épisodes répétés de sudation, céphalées, anxiété, palpitations suggérant un phéochromocytome❙ Antécédents familiaux de maladie des glandes surrénales et parathyroïdes❙ Antécédents personnels thyroïdiens ou parathyroïdiens❙ Notion d’hypokaliémie spontanée ou induite par les diurétiques, fatigue musculaire, tétanie❙ Grossesse en cours❙ Antécédent personnel d’apnées du sommeilAntihypertenseurs actuels et passés❙ Efficacité et intolérance ❙ ObservanceTableau 1. * Adapté des recommandations 2018 de l’European Society of Hypertension.
