Proposition de prise en charge des patients présentant des formes peu sévères de l'hidradénite suppurée

Poussée aiguë (douleur, érythème, avec ou sans suppuration)

Soins d’hygiène, antalgiques et pansements si nécessaire

Utilisation d’un traitement antibiotique par voie orale dès le début des symptômes pendant 7 jours

Amoxicilline-acide clavulanique 50 mg/kg/j à débuter (3 x 1 g/j ; maximum 4,5 g/j)

Récurrence moins de 4 poussées par an :

Récurrence : 4 poussées ou plus par an :

Adjonction d’un traitement prophylactique :
cycline : doxycycline 100 mg/j* ou lymécycline 300 mg/j
Si échec, ou contre-indication : la prescription de cotrimoxazole 400/80 mg/j* pourrait être proposée en mettant en balance le bénéfice attendu et le risque de toxidermies graves
Réévaluation après 3 à 6 mois de traitement

* Double dose en cas de poids supérieur à 80 kg.

HS : hidradénite suppurée

Poussée aiguë (douleur, érythème, avec ou sans suppuration)

Soins d’hygiène, antalgiques et pansements si nécessaire

Utilisation d’un traitement antibiotique par voie orale dès le début des symptômes pendant 7 jours

Amoxicilline-acide clavulanique 50 mg/kg/j à débuter (3 x 1 g/j ; maximum 4,5 g/j)

Récurrence moins de 4 poussées par an :

Récurrence : 4 poussées ou plus par an :

Adjonction d’un traitement prophylactique :
cycline : doxycycline 100 mg/j* ou lymécycline 300 mg/j
Si échec, ou contre-indication : la prescription de cotrimoxazole 400/80 mg/j* pourrait être proposée en mettant en balance le bénéfice attendu et le risque de toxidermies graves
Réévaluation après 3 à 6 mois de traitement

* Double dose en cas de poids supérieur à 80 kg.

HS : hidradénite suppurée