Suivi biologique d’une femme enceinte infectée par le VIH-1
Examens standard de début de grossesse
groupe-Rh, RAI, sérologies hépatite B, hépatite C, syphilis, toxoplasmose et rubéole (si non documentées ou négatives antérieurement), glycémie à jeun.
À retrouver ou à réaliser si le traitement est débuté pendant la grossesse
bilan préthérapeutique complet comportant le nombre de lymphocytes cd4, l’ARN-VIH initial, un génotype de résistance viral aux antirétroviraux et une recherche de HLA-B*5701, dont la positivité contre-indique la prescription d’abacavir.
Suivi du traitement, à adapter selon les ARV, l’évaluation clinique et l’observance
mensuel : charge virale du VIH, NFS-plaquettes, transaminases, créatininémie, bandelette urinaire.
trimestriel : lymphocytes CD4.
au 6e mois (24-28 SA) : hyperglycémie provoquée par voie orale (75 g de glucose).
Rapport Morlat, 2018