Encadre

Suivi biologique d’une femme enceinte infectée par le VIH-1

Examens standard de début de grossesse

groupe-Rh, RAI, sérologies hépatite B, hépatite C, syphilis, toxoplasmose et rubéole (si non documentées ou négatives antérieurement), glycémie à jeun.

 

À retrouver ou à réaliser si le traitement est débuté pendant la grossesse

 

bilan préthérapeutique complet comportant le nombre de lymphocytes cd4, l’ARN-VIH initial, un génotype de résistance viral aux antirétroviraux et une recherche de HLA-B*5701, dont la positivité contre-indique la prescription d’abacavir.

 

Suivi du traitement, à adapter selon les ARV, l’évaluation clinique et l’observance

 

mensuel : charge virale du VIH, NFS-plaquettes, transaminases, créatininémie, bandelette urinaire.

trimestriel : lymphocytes CD4.

au 6e mois (24-28 SA) : hyperglycémie provoquée par voie orale (75 g de glucose).

 

Rapport Morlat, 2018

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