Types d’obésité

Cause

Gène de la maladie (LEPR, POMC, MC4R…)

Gène de la maladie (PWS, BBS…)

Gènes de susceptibilité

Rôle de l’environnement

+

+

+++

Début de l’obésité

Précoce (< 6 ans)

Précoce (< 6 ans)

À tout âge

Évolution de l’IMC

Rapide, rebond d’adiposité absent ou avant 3 ans

Rapide, rebond d’adiposité absent ou avant 3 ans

Augmentation à tout âge

Troubles du comportement alimentaire

+++

(hyperphagie majeure, pleurs incessants, intolérance à la restriction)

+++

(obsession alimentaire, impulsivité, intolérance à la restriction)

+/-

Troubles du comportement

Non

+++

Variable en fonction de la cause de la déficience

Croissance staturale

Normale ou retard statural par déficit somatotrope

Retard statural fréquent

Normale

Anomalies endocriniennes

Fréquentes (déficit somatotrope, hypogonadisme central, hypothyroïdie centrale)

Fréquentes (déficit somatotrope, hypogonadisme central, hypothyroïdie centrale)

Rares

Anomalies endocriniennes

Secondaires à l’obésité (HTA, diabète, apnées du sommeil)

Secondaires à l’obésité (HTA, diabète, apnées du sommeil) + autres atteintes syndromiques (scoliose, malformations, déficits sensoriels)

Secondaires à l’obésité (HTA, diabète, apnées du sommeil)

 

L’obésité est liée à l’environnement et est d’origine polygénique

Il faut chercher une cause génétique à la déficience intellectuelle