De la brèche aux vertiges…

Thomas, 38 ans, consulte pour des vertiges d’apparition brutale lors d’un effort de poussée, associés à des acouphènes de l’oreille gauche. Apyrétique, sans notion de contage viral ni de traumatisme crânien récent. ROT vifs polycinétiques symétriques, sans déficit sensitivomoteur, ni céphalées. Pas de signe d’hypertension…

Femme et diabète : quelle contraception ?

Compte tenu de l’augmentation de la prévalence du diabète, de type 2 (DT2) surtout, de plus en plus de femmes en âge de procréer sont diabétiques. En raison des risques liés à une grossesse non programmée qui concernent la mère et le fœtus, il est essentiel qu’une contraception efficace soit prescrite, selon les recommandations1-4…

Prescrire et surveiller les AINS

Inhibiteurs de la synthèse des prostaglandines (médiateurs de la réaction inflammatoire) : – anti-COX 1 sélectif (aspirine) ; – anti-COX 1 et COX 2 (la plupart des molécules) ; – anti-COX 2 (prescription limitée depuis le retrait du rofécoxib, Vioxx, car suspecté d’induire plus d’infarctus du myocarde qu’un AINS classique)…

La dermatoscopie en médecine générale

La dermatoscopie suscite un intérêt grandissant chez le généraliste, de plus en plus sollicité pour des problèmes dermatologiques. Cet outil simple et non invasif permet, dès le premier contact médical, d’améliorer le diagnostic et ainsi la prise en charge.

Maladies Inflammatoires chroniques de l’intestin

De l’identification précoce des MICI dépend leur pronostic. Des traitements appropriés, des poussées et de fond, à la hauteur de la sévérité de l’affection, permettent de modifier son histoire naturelle. Une surveillance rapprochée, clinique et endoscopique de la maladie, mais aussi des effets indésirables des traitements est…

Fièvres récurrentes chez l’enfant

Une fièvre récurrente chez l’enfant doit faire évoquer une maladie auto-inflammatoire (MAI), secondaire à l’activation excessive du système immunitaire inné médiée par des cytokines, notamment l’interleukine 1 (IL-1). La plus fréquente est le PFAPA (Periodic Fever, Aphthous stomatitis, Pharyngitis, cervical Adenitis), devant les…