Chirurgie réfractive : des progrès permanents

La chirurgie réfractive désigne l’ensemble des procédures visant à corriger les anomalies optiques de l’œil (essentiellement myopie, hypermétropie, astigmatisme et presbytie) pour s’affranchir, au moins partiellement, des lunettes ou lentilles de contact. Il existe divers procédés impliquant soit un remodelage de la surface oculaire…

Métrorragies en périménopause

La périménopause est une période de transition avant la ménopause pendant laquelle apparaissent des symptômes dont la prise en charge est parfois complexe. Les métrorragies, en particulier, sont un motif fréquent de consultation à cette phase ; elles peuvent avoir un retentissement sur la qualité de vie des femmes et être…
Après le cœur, les poumons…

Embolie pulmonaire secondaire à une infection à CMV

Une patiente de 38 ans consulte pour une douleur thoracique précordiale gauche évoluant depuis 3 jours, irradiant vers l’épaule et majorée par l’effort. S’y associe une dyspnée pour des efforts modérés. Elle n’a ni asthénie, ni fièvre, ni perte de poids. Après deux grossesses normales, elle est sous contraception par…

Effets indésirables des inhibiteurs de checkpoint anti-PD-1 et PD-L1

L’utilisation des inhibiteurs de point de contrôle immunitaire anti-PD-1 (récepteur programmed cell death 1 ; nivolumab ou pembrolizumab) et anti-PD-L1 (ligand du récepteur programmed cell death 1 ; atézolizumab, durvalumab ou avélumab) a révolutionné la prise en charge des cancers métastatiques, en particulier du…
Gare au traitement !

Intoxication au lithium

Une patiente de 69 ans consulte aux urgences pour ralentissement idéomoteur, dysarthrie et tremblements des extrémités, apparus depuis plusieurs jours. Dans ses antécédents, on note une consommation excessive chronique d’alcool et un trouble bipolaire traité par carbonate de lithium. Un accident vasculaire cérébral est…
Ne plus faire le dos rond

Scoliose de l’enfant et de l’adolescent

Léa, 15 ans, consulte pour la première fois, accompagnée de sa mère, pour l’obtention d’un certificat de non-contre-indication à la pratique de la natation. L’examen clinique révèle une anomalie statique majeure du rachis, prédominant au niveau de la ceinture lombaire. Un bilan radiographique confirme le diagnostic de…