Transplantation rénale et don du vivant 

La greffe rénale à partir de donneur vivant est une priorité du Plan greffe, 16 % des greffes rénales étant actuellement réalisées selon cette modalité. Le 3e Plan greffe a tracé les orientations fortes avec un doublement de l’activité de greffe rénale donneur vivant d’ici fin 2021. La baisse significative de l’ac­tivité…

Artérite à cellules géantes : de la physiopathologie aux nouvelles cibles thérapeutiques

L’artérite à cellules géantes (ACG) est une vascularite granulomateuse atteignant les artères de gros calibre, notamment l’aorte, les artères carotides et temporales. C’est la vascularite la plus fréquente chez l’adulte de plus de 50ans. Une prédisposition génétique, HLA de classeII, a été observée. Le rôle déclenchant de virus …

Granulomatose éosinophilique avec polyangéite : pathogénie et conséquences

La granulomatose éosinophilique avec polyangéite, ex-syndrome de Churg-Strauss, est une vascularite systémique, nécrosante, des vaisseaux de petit calibre, appartenant au groupe des vascularites associées aux anti­corps anti-cytoplasme des polynucléaires neutrophiles (ANCA). Elle se distingue des autres vascularites associées aux…

Quel traitement d’entretien pour les vascularites associées aux ANCA ?

La plupart des vascularites associées aux ANCA sont contrôlées par un traitement d’induction corticoïde, associé au cyclo­phosphamide s’il existe des facteurs de mauvais pronostic. Le traitement d’entre­tien comprend classiquement des immuno­suppresseurs comme l’azathioprine ou le méthotrexate. De nouvelles approches thérapeutiques…

Artérite de Takayasu : place de l’imagerie et conséquences interventionnelles

L’artérite de Takayasu, artérite non nécro­sante, est une vascularite inflammatoire chronique qui affecte les vaisseaux de gros calibre, l’aorte et ses branches principales. L’inflammation de la paroi artérielle conduit à son épaississement, sa fibrose et à une sténose. Les lésions artérielles peuvent se manifester par une…

Un réseau de prise en charge des dissections aortiques

Les urgences aortiques sont de trois types : les syndromes aortiques aigus, les ané­vrismes compliqués ou symptomatiques, et la rupture traumatique de l’aorte. Les syndromes aortiques aigus peuvent corres­pondre à une dissection classique, à un hé­matome intradural ou à un ulcère pénétrant (de nature athéromateuse). La rapidité de…