Acouphènes : Que dire à vos patients ?

Encadre

Les acouphènes sont fréquents et leurs causes nombreuses, le plus souvent liées à une lésion du système auditif périphérique : la plus commune est la perte d’audition, même minime.
Le retentissement est variable selon les patients. L’intolérance aux acouphènes chronicisés s’expliquerait par un défaut d’adaptation et un traitement dysfonctionnel du message auditif dans les voies auditives cérébrales. Cette situation clinique est analogue à celles des douleurs chroniques, en particulier après amputation.
Aucun médicament ne fait disparaître les acouphènes, mais l’intolérance induite par ces derniers peut être prise en charge.
La prise en charge est fondée sur des techniques d’adaptation, afin d’intégrer l’acouphène dans l’environnement sonore en limitant son caractère intrusif.
Il faut aussi absolument rassurer le patient pour éviter (notamment sur terrain anxieux) l’enkystement de distorsions cognitives et pensées dysfonctionnelles.
Les médecines alternatives (compléments alimentaires, phytothérapie, techniques de relaxation) peuvent être envisagées en complément si le patient est demandeur, sous couvert d’un suivi médical et après information (pas de preuve d’efficacité démontrée, non dénuées de risques).
Des associations de patients peuvent être sollicitées, comme France Acouphènes https ://www.france-acouphenes.org