Causes d'origine carentielle ou digestive des œdème des membres inférieurs (OMI)

Mécanisme physiopathologique

Causes

Rupture de la barrière muqueuse sans perte de substance (ulcérations)
  • Maladie de Ménétrier et autres gastropathies à gros plis
  • Maladie de Whipple
  • Entérites à éosinophiles
  • Entérocolites infectieuses : bactériennes, virales (dont VIH), parasitaires (giardiase)
  • Colites microscopiques
  • Adénomes villeux et polyposes
  • Pullulation microbienne du grêle
  • Atteintes intestinales au cours des maladies de système : purpura rhumatoïde, lupus érythémateux disséminé, amylose, mastocytose, polyarthrite rhumatoïde, syndrome de Gougerot-Sjögren, sarcoïdose
Rupture de la barrière muqueuse avec perte de substance (ulcérations)
  • Entérocolites infectieuses : bactériennes (Clostridium difficile, Shigella spp.), virales, parasitaires
  • Maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (maladie de Crohn, rectocolite hémorragique)
  • Maladie de Behçet
  • Réaction du greffon contre l’hôte (GVH)
  • Entérocolites radiques
  • Amylose digestive
  • Tumeurs ulcérées malignes ou bénignes du tube digestif
  • Maladie des chaînes lourdes alpha, maladie de Kaposi, macroglobulinémie de Waldenström
  • Maladie ulcéreuse gastroduodénale
Obstruction lymphatique ou élévation de la pression lymphatique
  • Obstacles lymphatiques : hémopathies lymphoïdes, carcinose péritonéale, tuberculose ou sarcoïdose mésentérique, maladie de Whipple, mésentérite rétractile, fibrose rétropéritonéale
  • Hyperpression veineuse en aval du canal thoracique : thrombose veineuse (veine sous-clavière gauche, veine cave supérieure ou veines portomésentériques), péricardite constrictive, insuffisance cardiaque droite, intervention de Fontan (traitement des cœurs univentriculaires)
  • Lymphangiectasies intestinales primitives (maladie de Waldmann)

VIH : virus de l'immunodéficience humaine. D’après Amiot. Rev Med Interne 2015 ;36 :467 - 73.

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