Choix du lait pour le nourrisson et le jeune enfant

Lait maternel si possible

Exclusif jusqu’à 4 mois ou plus. Supplémentation en fer si allaitement de plus de 6 mois

Le lait brut de tout mammifère jusqu’à 3 ans

Comme substituts : tous les jus végétaux non adaptés au nourrisson

À défaut d’allaitement maternel

« Lait ou préparation pour nourrisson », puis « lait ou préparation de suite », puis « préparation pour enfant en bas âge » contenant du DHA jusqu’à 3 ans

Préparation pour nourrisson et de suite

Préférer une préparation avec un taux de protéines de 1,3 à 1,4 g/100 mL, contenant de l’ARA (acide arachidonique) avec un rapport ARA/DHA** supérieur ou égal à 1

Autres ingrédients

Aucun autre ingrédient actuellement considéré comme universellement utile

Régurgitations

Lait épaissi ou AR (antireflux)

Diarrhée aiguë sévère ou persistante

Substitut sans lactose

Intestin lésé, maldigestion, malabsorption

Préparation semi-élémentaire avec triglycérides à chaîne moyenne (TCM)

APLV*

Hydrolysat poussé, préparation à base de riz hydrolysé

APLV sévère avec échec des hydrolysats poussés et des préparations à base de riz hydrolysé

Mélange d’acides aminés

Troubles fonctionnels intestinaux

Tenter une préparation (contenant de l’ARA), préconisée par les firmes pour ces troubles, au mieux avec preuves établies d’efficacité. Si sévère : évoquer une APLV

Allergie familiale au premier degré

Lait infantile standard

Biberon isolé de complément en maternité avec allaitement prévu

Hydrolysat poussé

Sevrage de l’allaitement

Même type de lait que si l’enfant n’avait pas été allaité