Grands principes des lois encadrant le don d’organes

Principe

Lois

Description

La définition de l’ÉTAT DE MORT ENCÉPHALIQUECirculaire Jeannenay (1968)

Absence totale et irréversible d’activité cérébrale

Tous les critères cliniques suivants :

-> coma avec un score de Glasgow 3

-> abolition des réflexes du tronc cérébral

-> absence de ventilation spontanée (épreuve d’hypercapnie)

+ un des critères paracliniques suivants :

-> 2 électroencéphalogrammes nuls à 4 heures d’intervalle, non réactifs, pendant 30 minutes, effectués en l’absence d’hypothermie et à distance de la prise de sédatifs

-> angiotomodensitométrie cérébrale objectivant l’absence de perfusion des 4 axes vasculaires cérébraux

Donneurs décédés : LE CONSENTEMENT PRÉSUMÉ

Loi Caillavet (1976)

Loi de bioéthique (1994)

Loi de modernisation du système de santé (2016)

« Toute personne majeure est considérée comme consentante au prélèvement de ses organes et tissus après sa mort si elle n’en a pas manifesté le refus de son vivant »

Possibilité d’exprimer son refus de son vivant

Inscription sur le registre national des refus :

-> par écrit à son entourage

-> à l’oral à son entourage (retranscrit par écrit avec signature du proche)

Pour les mineurs, seuls les parents sont autorisés à consentir au prélèvement par écrit

Possibilité du DONDE SON VIVANTLoi de bioéthique (1994),révisée en 2004, 2011 et 2021

Organes et tissus concernés : rein, foie, poumons, moelle osseuse, cellules

Cercle des donneurs vivants potentiels :

-> parents proches : parents, enfants, frères et sœurs, oncles, tantes, cousins germains, grands-parents, mari et femme

-> toute personne pouvant apporter la preuve d’une vie commune ou d’un lien affectif étroit et stable depuis au moins deux ans avec le receveur

-> possibilité du don croisé (v. focus, page 802)

Conditions pour pouvoir donner :

-> être majeur, demandeur, volontaire

-> être en bonne santé (examens médicaux poussés)

-> avoir été informé de manière éclairée et transparente

-> avoir été reçu par le « comité donneur vivant » composé de trois médecins, une personne qualifiée en sciences humaines et sociales et un psychologue, vérifiant que le donneur est informé et libre de son choix

-> avoir exprimé son consentement devant le président du tribunal de grande instance

Suivi médical et protection sociale du donneur

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