Différentes mesures thérapeutiques possibles dans l’obésité de l’enfant, selon les situations cliniques |
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Type de prise en charge |
Objectifs |
Moyens |
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Mesures diététiques
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Réduction des apports énergétiques
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Réduction des aliments à forte densité énergétique (produits gras)
Limitation du grignotage
Réduction des boissons sucrées
Aucun aliment ou boisson interdits
Éviter la déstructuration des repas avec une optimisation de leur répartition
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Activité physique
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Augmentation de l’activité physique et lutte contre la sédentarité
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Marche quotidienne (trajets pour l’école, promenade du chien…)
Activités physiques de loisir à favoriser
Activité sportive extrascolaire
Activité physique adaptée
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Soutien psychologique
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Travail sur l’estime de soi, déstigmatisation, motivation
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Évaluation et prise en charge psychologique à proposer rapidement (psychologue clinicien, pédopsychiatre)
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Éducation thérapeutique
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Accompagnement pour les changements du mode de vie
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Programmes d’éducation thérapeutique dédiés dans les réseaux de ville ou dans les CSO à compétence pédiatrique ou en HDJ dans certains SSR
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Médicaments
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Setmélanotide en cas de déficit en POMC ou LEPR
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Accès précoce (AP2) validé par la HAS en janvier 2022 avec validation de l’indication en RCP du CRMR Pradort
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Liraglutide (agoniste du GLP-1)
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AMM à partir de 12 ans
Non remboursé
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Chirurgie bariatrique
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À partir de 15 ans
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Dans un CSO à compétence pédiatrique
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Chirurgie esthétique
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Cure d’adipomastie et/ou de gynécomastie
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Après évaluation psychologique
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