Rougeole : quelle prophylaxie pour les cas contacts ?

Il est recommandé de vacciner dans les 72 heures les sujets n’ayant pas eu la rougeole (ou dont l’histoire est douteuse), non vaccinés ou n’ayant pas le nombre requis de doses, et ayant été en contact avec un malade :

– enfants âgés de 6 à 11 mois révolus : 1 dose de trivalent ROR ; par la suite : 2 doses de ROR suivant les recommandations officielles ;

– sujets de plus de 1 an et ceux nés depuis 1980 : mise à jour du calendrier vaccinal pour atteindre au total 2 doses de trivalent ;

– professionnels de santé ou personnel en charge de la petite enfance, sans antécédent de rougeole ou n’ayant pas reçu 2 doses, quel que soit leur âge : 1 dose de trivalent.

Les immunoglobulines polyvalentes sont recommandées dans les 6 jours après exposition à un cas confirmé pour :

– la femme enceinte non vaccinée et sans antécédent de rougeole ;

– l’immunodéprimé quel que soit son statut vaccinal et ses antécédents avérés de rougeole ;

– les nourrissons de moins de 6 mois dont la mère a une rougeole, ceux de moins de 6 mois dont la mère n’a pas d’antécédent de rougeole et n’a pas été vaccinée, ceux de 6 à 11 mois non vaccinés en post-exposition dans les 72 heures après contact, quels que soient le statut vaccinal de la mère ou ses antécédents de rougeole.

Source : DGS. Circulaire rougeole.