Stéphane, 28 ans, sans antécédents, consulte pour des lésions du visage évoluant depuis plusieurs semaines. Les traitements par valaciclovir et pristinamycine ont été inefficaces. L’examen objective un placard inflammatoire de la moustache avec des pustules et des croûtes jaunâtres. Le patient indique qu’il travaille dans une ferme…

Un homme de 29 ans consulte pour une douleur lombaire basse d’intensité croissante. À l’examen, il a une tuméfaction inflammatoire du sillon interfessier, située au-dessus de fossettes avec des poils (fig. 1).

Thibaut, 26 ans, est reçu pour une visite médicale d’aptitude. Son examen clinique met en évidence une déformation asymétrique du thorax, légèrement « bombé » (figure). Le patient explique avoir cette particularité depuis l’adolescence. Son caractère asymptomatique l’a incité à refuser toute intervention.

M. R., 28 ans, consulte en pleine période de canicule, pour une plainte atypique. Depuis plusieurs semaines, nombre de ses collègues, ainsi que son épouse, lui trouvent une forte odeur de poisson. Le patient a tout essayé : douches pluriquotidiennes, différents déodorants, parfums, chewing-gums, etc., sans que cela ne modifie…

Un homme d’une cinquantaine d’années, en mission en Malaisie, sollicite le service de santé au travail pour une éruption cutanée prurigineuse survenue au décours d’un déjeuner composé de sashimi de thon. Dans les minutes suivant l’ingestion, il décrit une sensation de malaise, avec nausées et picotements de la langue. Ses collègues…

Ce patient de 71 ans, fumeur suivi pour une amylose AL (amylose primitive, à chaînes légères d’immunoglobulines) associée à un myélome multiple, était sous chimiothérapie et acide zolédronique. Il avait développé, depuis plus d’un an, plusieurs lésions kystiques et comédoniennes étendues de la face et du cou, plus marquées sur le…