Anticiper la grossesse : interrogatoire lors de la consultation préconceptionnelle |
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| Antécédents familiaux | Hypertension artérielle, diabète, complications thromboemboliques, maladies héréditaires (hémophilie, maladie de Willebrand, mucoviscidose, drépanocytose, myopathie…), malformations |
| Antécédents personnels | - Hypertension artérielle, diabète, épilepsie, pathologie thyroïdienne, thromboses, troubles de l’hémostase, pathologie psychiatrique… - Antécédents chirurgicaux (laparotomie, cœlioscopie, malformations gynécologiques avec ou sans interventions, exposition in utero au distilbène…) - Antécédents gynéco-obstétricaux : fausse couche, grossesse extra-utérine, accouchement prématuré, cerclage, diabète gestationnel, prééclampsie, cholestase gravidique, extraction instrumentale, césarienne, hémorragie de la délivrance, rupture utérine, pathologie du nouveau-né (malformation, handicap, hypoxie per-partum, mort fœtale in utero…) |
| Facteurs de risque individuels | - Âge, profession, recherche d’une pénibilité au travail, de risques professionnels (exposition à des produits tératogènes, des bactéries ou virus, des rayonnements) - Consommation de tabac, alcool, cannabis ou autres toxiques - Précarité, facteurs de vulnérabilité, violences conjugales, difficulté d’accès aux soins |
| Prises médicamenteuses | - Médicaments dangereux pour l’embryon, le fœtus : antivitamine-K, inhibiteurs de l’enzyme de conversion, antiépileptiques type valproate, rétinoïdes… - Prescription systématique d’acide folique 3 mois avant la grossesse et durant les 12 premières semaines (400 µg/j, ou 5 mg/jour en cas d’antécédents d’anomalies de fermeture du tube neural ou de chirurgie bariatrique) |
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