Cancer du rectum : classification de l’UICC1

Stade T

T1
Tumeur envahissant la sous-muqueuse
T2
Tumeur envahissant la musculeuse
T3
Tumeur envahissant la sous-séreuse ou les tissus périrectaux non péritonisés
T4
T4a
T4b
Tumeur perforant le péritoine viscéral
Tumeur envahissant directement les autres organes ou structures adjacentes

Stade N

N0
Pas de métastase ganglionnaire régionale
N1
N1a
N1b
N1c
Métastases dans 1 à 3 ganglions lymphatiques régionaux*
Métastases dans 1 ganglion lymphatique régional
Métastases dans 2 à 3 ganglions lymphatiques régionaux
Nodule(s) tumoral, satellite(s) dans la sous-séreuse, ou dans les tissus non-péritonisés péricoliques ou périrectaux, sans métastase ganglionnaire régionale
N2
N2a
N2b
Métastases dans au moins 4 ganglions lymphatiques régionaux
Métastases dans 4 à 6 ganglions lymphatiques régionaux
Métastases dans 7 ganglions lymphatiques régionaux ou plus

Stade M

M0
Pas de métastase
M1
M1a
M1b
M1c
Présence de métastase(s) à distance
Métastase(s) localisée(s) à un seul organe : foie, poumon, ovaire, ganglion(s) lymphatique(s) autre(s) que régional(aux)
Métastases dans plus d’un organe
Métastases dans le péritoine avec ou sans atteinte d’autres organes

Les ganglions lymphatiques régionaux incluent les ganglions du mésorectum, iliaques internes, sacrés latéraux et pré-sacrés, mésentériques inférieurs ; et les ganglions inguinaux en cas d’atteinte du canal anal. Les autres atteintes ganglionnaires (en particulier des ganglions iliaques externes et obturateurs) se classent M+. 

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