Faire des pieds et des mains ?

Prosper, 64 ans, a souffert de nombreuses crises de goutte à partir de l’âge de 30 ans, touchant les articulations des membres inférieurs puis supérieurs. Il n’a plus eu de crises depuis au moins 15 ans, cependant lésions et déformations sont apparues. Il n’a pas de suivi médical. De volumineux tophus siègent au niveau du coude,…

Qu’apporte la télémédecine dans l’insuffisance cardiaque ?

De maladie aiguë rapidement mortelle, l’insuffisance cardiaque est devenue une pathologie chronique touchant près de 1 million de Français. Grâce aux progrès diag- nostiques et à l’augmentation de l’espérance de vie, cette affection touche davantage de patients âgés et souvent polypathologiques. Par ailleurs, la prise en charge s…

Stimulation cérébrale profonde en psychiatrie : quelles indications ?

FOCUSGlobalement, on considère que 20 % des dépressifs et jusqu’à 40 % des patients ayant des troubles obsessionnels compulsifs (TOC) sont résistants aux thérapeutiques conventionnelles (incluant diverses stratégies de potentialisation médicamenteuse) et ont un handicap significatif. De nouvelles techniques de…

Lomboradiculalgie commune

Décrire la douleur : – origine, uni- ou bilatérale ;– trajet précis (tableau 1) ; si douleur tronquée (ressentie sur une partie du trajet), la plus distale a la meilleure valeur localisatrice ;– type : souvent sensation de brûlure avec dysesthésies, paresthésies, parfois fourmillements, confirmant le…

Syndrome de Takotsubo

FOCUSC’est la plus récente cardiomyopathie décrite, la 1re série a été publiée en 2001. Syndrome du cœur brisé, apical ballooning, cardiomyopathie de stress, il faut aujourd’hui l’appeler cardiomyopathie ou syndrome de Takotsubo. Ce terme japonais désigne un vase de pêche traditionnelle servant à piéger les poulpes. Dans le tableau…

Chirurgie bariatrique

C’est une des options thérapeutiques de l’obésité sévère ou morbide. Intégrée à une prise en charge globale, ses résultats sont excellents, mais leur maintien à long terme nécessite un suivi à vie et un changement du mode de vie du patient.