Éthique en pédiatrie

Le terme « bioéthique » s’articule autour de 4 grands principes : l’autonomie de la personne, la bienfaisance, la non-malfaisance et la justice ou équité. Trois questions sous-tendent ces concepts : le sens et le devenir de l’être humain dans le cadre du développement et de la recherche, la rectitude des comportements professionnels, le processus de décision dans les cas difficiles. En pédiatrie, une réflexion particulière s’est développée, prenant en compte la fragilité de l’enfant ainsi que la dynamique de son développement et de sa famille. En 1982, une règle était proposée : « La reconnaissance et le respect du sujet, dans la singularité familiale et culturelle, quels que soient sa taille et son poids : un sujet ne se mesure pas, ne se pèse pas. » Pour aborder l’éthique en pédiatrie, nous avons choisi de privilégier l’enfant vulnérable et les comportements professionnels autour de l’enfant, au travers de 4 questions : l’enfant handicapé, l’annonce d’une maladie grave à l’enfant, l’information du patient mineur et son consentement éclairé. Ces sujets posent certes des questions spécifiques, complexes, mais les principes éthiques sont partie intégrante du quotidien des médecins de l’enfant, depuis son accueil jusqu’à la décision thérapeutique.