Les recommandations 2023 de la Société européenne de cardiologie précisent la prise en charge
L’endocardite infectieuse est une maladie rare, qui intéresse autant les médecins généralistes que les infectiologues et les cardiologues. Touchant les valves ou les matériels cardiaques, elle a connu ces dernières années de profonds bouleversements concernant son épidémiologie, sa prophylaxie, ses méthodes diagnostiques et sa prise en charge thérapeutique. Si les progrès thérapeutiques sont immenses, l’endocardite infectieuse reste associée à une morbidité et à une mortalité élevées. Les recommandations de l’European Society of Cardiology (ESC) publiées en 2023 actualisent les connaissances sur cette pathologie, qui nécessite une prise en charge multidisciplinaire dans des centres spécialisés.
Au sommaire
Endocardites infectieuses : de l’épidémiologie à la prévention
Publié le 25 Juin 2024 || La Revue du Praticien || 74(6):634-8
La connaissance de l’épidémiologie de l’endocardite infectieuse (EI) a progressé grâce à des études et à l’analyse de bases de données administratives permettant de colliger un nombre important de cas de cette pathologie relativement rare. L’incidence de l’EI est désormais mieux connue en population générale mais aussi en fonction…
Endocardites infectieuses : démarche diagnostique
Publié le 25 Juin 2024 || La Revue du Praticien || 74(6):639-45
Les présentations cliniques d’endocardite infectieuse (EI) sont très hétérogènes, ce qui participe à la difficulté diagnostique.1,2 La présentation peut être aiguë, de progression très rapide, mais le plus souvent le tableau clinique est subaigu. Selon le registre EURO-ENDO, les présentations cliniques les plus fréquentes sont une…
Prise en charge thérapeutique des endocardites infectieuses
Publié le 25 Juin 2024 || La Revue du Praticien || 74(6):646-52
Le traitement de l’endocardite infectieuse (EI) repose sur deux thérapeutiques essentielles : l’antibiothérapie adaptée au germe responsable de l’EI et, lorsqu’elle est indiquée, la réalisation d’une chirurgie cardiaque (figure). La prise en charge des patients par une équipe multidisciplinaire est recommandée depuis plusieurs…
Complications de l’endocardite infectieuse
Publié le 25 Juin 2024 || La Revue du Praticien || 74(6):653-9
Bien qu’elle bénéficie de moyens diagnostiques performants et d’un panel thérapeutique diversifié, l’endocardite infectieuse (EI) garde un pronostic sombre, avec une mortalité hospitalière d’environ 20 %.1,2 Les complications de l’EI sont donc responsables d’une morbi-mortalité importante ; elles sont essentiellement liées à l…
Registre européen des endocardites infectieuses
Publié le 25 Juin 2024 || La Revue du Praticien || 74(6):660-3
EURO-ENDO est un registre créé en 2018 pour préciser les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, bactériologiques, diagnostiques et pronostiques de l’endocardite infectieuse (EI). Initialement conçu pour être un registre européen, il est rapidement devenu un registre mondial. Plus de 3 000 patients ont été inclus à…
Endocardites infectieuses et cancers : résultats du registre EURO-ENDO
Publié le 25 Juin 2024 || La Revue du Praticien || 74(6):664-5
Après la publication en 2019 de l’étude concernant la présentation clinique, l’étiologie et le devenir de l’endocardite infectieuse de la cohorte prospective EURO-ENDO (European Infective Endocarditis Registry, registre européen des endocardites infectieuses ayant recruté 3 115 patients),1 une analyse a porté sur la sous…
Endocardites infectieuses : les 8 messages-clés
Publié le 25 Juin 2024 || La Revue du Praticien || 74(6):666
1 - Le profil épidémiologique des endocardites infectieuses (EI) a été bouleversé ces dernières années, avec le vieillissement de la population atteinte, l’augmentation du nombre d’EI sur matériel intracardiaque, la raréfaction des EI streptococciques d’origine dentaire et l’augmentation des EI staphylococciques ou à Enterococcus…
