Recommandations vaccinales pour les patients adultes transplantés d’organes solides, en pré- et en post-transplantation |
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Vaccins | Recommandations pré-greffe | Recommandations post-greffe |
| Vaccins vivants | ||
| Varicelle | Si séronégatif, vacciner avec un délai minimal de 4 semaines avant la greffe Deux injections espacées de 4 à 8 semaines | Contre-indiqué |
| Zona | Entre 65 et 74 ans, vacciner avec une injection unique | Contre-indiqué |
| Rougeole-oreillons-rubéole | Pour les patients non immuns, vacciner avec un délai de 4 semaines avant la greffe Deux injections espacées de 4 semaines | Contre-indiqué |
| Fièvre jaune | Si le patient est séronégatif et amené à résider ou à voyager en zone d’endémie après la greffe Une injection avec un délai minimal de 4 semaines avant la greffe | Contre-indiqué |
| Vaccins inactivés | ||
| dTcaP | Mêmes recommandations qu’en population générale | Rappel dTP tous les 10 ans |
| Pneumocoque | Une dose de vaccin conjugué 13 -valent, suivie d’une dose de vaccin non conjugué 23 -valent, espacées d’au moins 2 mois | |
| Hépatite B | Chez une personne transplantée non immunisée (Ag HBs, anticorps anti-HBs et anti-HBc négatifs) :
| Si la sérologie est négative, vaccination possible à partir du 6e mois après la greffe :
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| Hépatite A | Si IgG anti-VHA sont négatives et hépatopathie chronique : une dose suivie d’un rappel à 6 mois. | - |
| Méningocoque C conjugué | Une dose de vaccin jusqu’à l’âge de 24 ans révolus | |
| HPV | Chez la jeune fille dès l’âge de 9 ans et jusqu’à 19 ans : schéma à 3 doses Chez le garçon à partir de l’âge de 9 ans avec un rattrapage possible jusqu’à 19 ans : schéma à 3 doses |
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| Grippe saisonnière | Une injection annuelle | |
D’après vaccination-info-service.fr.
Ag HBs : antigène de surface du virus de l’hépatite B ; dTP : diphtérie-tétanos-poliomyélite ; dTcaP : diphtérie-tétanos-coqueluche acellulaire-poliomyélite ; HPV : papillomavirus humain ; IgG anti-VHA : immunoglobuline G anti-virus de l’hépatite A ; VHB : virus de l’hépatite B.
