Trop de calcaire ?

Une femme de 45 ans consulte pour une douleur spontanée qu’elle a depuis quelques jours au niveau du poignet gauche, irradiant à la colonne du pouce, accompagnée d’une impotence fonctionnelle (fig. 1). Elle est apyrétique. Le poignet est chaud et douloureux. On constate une limitation franche de la mobilité active. Au bilan sanguin…

Grippe 2018-2019 : quel bilan ?

La transmission de la grippe a lieu généralement pendant l’hiver dans les zones tempérées, avec des différences en termes de chronologie et de génotypes circulants. Durant la saison 2018-19, les virus de type A ont prédominé, avec un sous-type dominant selon les pays. Dans l’hémisphère Nord, l’épidémie a débuté dès la fin septembre…

Psychothérapies de l’enfant : comment ça marche ?

On désigne par psychothérapie (étymologiquement, thérapie de la psyché, par la psyché) toute thérapeutique visant à soulager une souffrance psychique, faire disparaître un symptôme ou remanier l’ensemble de l’équilibre psychique, en s’appuyant sur des procédés spécifiques, au travers d’une rencontre entre deux ou plusieurs personnes…

Endocardite : quelle prophylaxie ?

L’endocardite infectieuse (EI) est une pathologie grave et rare. Son incidence est d’environ 3 à 4 cas par an et pour 100 000 habitants, soit entre 1 500 et 2 000 cas par an en France. Sa mortalité est de l’ordre de 20 % à la phase aiguë et de 40 % à 5 ans.1 Les principaux micro-organismes responsables sont les…

Entérobactéries multirésistantes en ville : faut-il s’inquiéter ?

Initialement cantonné au milieu hospi­talier, le phénomène de multirésistance gagne du terrain en médecine de ville, suscitant une inquiétude croissante.Les entérobactéries (dont Escherichia coli est le chef de file) sont fréquemment responsables d’infections communautaires, notamment urinaires. Leur principal mécanisme de…

Quelle place reste-t-il aux AVK ?

Les indications des anticoagulants oraux directs remplacent progressivement celles des AVK, pour autant ceux-ci – se limitant à la warfarine – conservent encore quelques indications réservées.