Vers une prise en charge ambulatoire et de plus en plus individualisée
Homogénéiser les pratiques, c’est donner à chaque patiente les mêmes chances tout en identifiant ses particularités pour cibler au mieux les traitements. L'enjeu est d’autant plus important pour le cancer de l’endomètre, fréquent et touchant des patientes fragiles (âgées, obèses, hypertendues…). Les recommandations européennes de 2021 insistent sur le rôle majeur de l’anatomopathologie et de la biologie moléculaire. Si, le plus souvent, la chirurgie consiste en une hystérectomie-annexectomie bilatérale associée à la procédure du ganglion sentinelle au vert d’indocyanine par voie mini-invasive, la suite des traitements dépend en effet de nouveaux outils moléculaires. Enfin, la chirurgie assistée par robot permet de repousser les limites des techniques mini-invasives ; et la prise en charge ambulatoire limite l’impact sur la vie des patientes.