Troubles anxieux : une évaluation diagnostique précise est nécessaire
Troubles anxieux : une évaluation diagnostique précise est nécessaire
Forte prévalence dans la population, dégradation de la qualité de vie, consommation de médicaments et de soins, l’anxiété constitue un enjeu majeur de santé publique. Elle touche toutes les générations, les deux sexes, et encore plus fréquemment les patients souffrant de maladies sévères ou chroniques, suivis notamment en médecine générale. Mais, aujourd’hui, une approche globale de l’anxiété, uniquement symptomatique, n’est plus adaptée. Elle doit être complétée par une évaluation diagnostique précise, reposant sur les descriptions cliniques désormais bien codifiées dans les classifications. Identifier un trouble anxieux ou phobique permet de mettre en place un traitement spécifique, qui s’avère le plus souvent très efficace. Ces aspects cliniques et thérapeutiques des troubles anxieux sont abordés dans ce dossier.
Au sommaire
Nosographie actuelle des troubles anxieux
Publié le 20 Novembre 2019 || La Revue du Praticien || 69(9):970-3
L’anxiété est définie par l’Organisation mondiale de la santé (OMS) comme le « sentiment d’un danger imminent indéterminé s’accompagnant d’un état de malaise, d’agitation, de désarroi, voire d’anéantissement ».1 Elle fait partie intégrante du fonctionnement normal de tout être humain, et ne peut être considérée comme…
Analyse brève des relations partagées entre dépression caractérisée, troubles anxieux et symptômes anxieux
Publié le 20 Novembre 2019 || La Revue du Praticien || 69(9):974-5
La dépression caractérisée compte parmi les affections psychiatriques les plus fréquentes.1 Elle est marquée sur le plan clinique par un cortège de manifestations comprenant la tristesse et/ou l’anhédonie définie par une réduction du plaisir ressenti pour les activités agréables, s’accompagnant d’une perte de volonté, encore connue…
Épidémiologie des troubles anxieux
Publié le 20 Novembre 2019 || La Revue du Praticien || 69(9):976-8
Les troubles anxieux font partie des troubles mentaux les plus fréquents, ils apparaissent généralement tôt dans la vie et partagent en revanche avec les autres troubles mentaux une évolution volontiers chronique et un fort retentissement fonctionnel. Comme pour d’autres troubles mentaux, les données concernant la prévalence des…
Pronostic des troubles anxieux : au 6e rang des maladies les plus invalidantes
Publié le 20 Novembre 2019 || La Revue du Praticien || 69(9):979-8
Les troubles anxieux sont fréquents, ils ont pour la plupart un début précoce – pour certains d’entre eux pendant l’enfance – et une évolution volontiers chronique (v. p 976). Du fait de leur retentissement fonctionnel, ils constituent donc une source importante de handicap au niveau mondial. Un indicateur du fardeau…
Bon usage des traitements médicamenteux dans les troubles anxieux
Publié le 20 Novembre 2019 || La Revue du Praticien || 69(9):981-84
Si le traitement des troubles anxieux repose surtout sur des approches non médicamenteuses, la pharmacothérapie reste une stratégie utile dans bien des situations.1, 2 Le maniement des médicaments dans ces indications est cependant difficile, avec un rapport bénéfice-risque variable selon les classes pharmacologiques et les…
Traitement non médicamenteux des troubles anxieux
Publié le 20 Novembre 2019 || La Revue du Praticien || 69(9):985-7
Les troubles anxieux, principalement le trouble panique et l’agoraphobie, les phobies et l’anxiété généralisée, sont les troubles psychiatriques les plus fréquents vus en médecine générale. Les deux traitements qui ont fait la preuve de leur efficacité sont les médicaments, anxiolytiques et antidépresseurs, et les psychothérapies…
Phobie sociale : repérer pour traiter efficacement
Publié le 20 Novembre 2019 || La Revue du Praticien || 69(9):988-9
La phobie sociale, appelée également anxiété sociale, est un trouble anxieux fréquent mais encore méconnu et donc peu diagnostiqué et peu traité. Son impact dans la vie quotidienne des personnes concernées peut être très important, avec des risques de complications psychopathologiques sérieuses. Pourtant, son identification est…
Réalité virtuelle : apport dans la prise en charge des troubles anxieux, déjà 27 ans de recul
Publié le 20 Novembre 2019 || La Revue du Praticien || 69(9):990-1
« Dans la province de l’esprit, ce que l’on croit être vrai peut être vrai ou devenir vrai dans certaines limites à rechercher empiriquement et expérimentalement. Ces limites ne sont que d’autres croyances à transcender. Dans l’esprit, il n’y a pas de limites. » Cette citation de John C. Lilly, neuro-scientifique ayant…
Troubles anxieux : 10 messages clés
Publié le 20 Novembre 2019 || La Revue du Praticien || 69(9):992
1 Les troubles anxieux et phobiques sont les pathologies psychiques les plus répandues, apparaissant tôt dans la vie et persistant souvent sur de longues périodes.2 Les prévalences les plus élevées sont retrouvées, en France, pour les phobies spécifiques (10,7 %), le trouble anxieux généralisé (6,2 %), et les phobies sociales (4,3 %…
