Délivrance de l’ARN à l’aide de nanoparticules lipidiques

Les acides ribonucléiques utilisés pour la vaccination (ARNm) ou pour le développement de nouveaux médicaments (ARNm, ARN interférents, micro-ARN) sont des biomolécules particulièrement fragiles, sensibles aux exo- et endonucléases. Leur poids moléculaire élevé et leur caractère polyanionique sont autant de freins à leur pénétration…

Pénurie de médicaments et stocks de sécurité en France : fondement juridique

La pandémie de Covid-19 a mis en lumière l’enjeu de santé publique que représentent les tensions et ruptures d’approvisionnement de médicaments en situation épidémique. Quel est le cadre juridique de la constitution de stocks pour des situations exceptionnelles ? L’exposition de la France à l’indisponibilité de médicaments a…

Évaluation du pronostic du patient âgé en réanimation

Le pronostic des patients âgés admis en réanimation après un acte chirurgical dépend de l’âge. Il est plus favorable chez les patients de moins de 80 ans, mais il dépend aussi des circonstances, chirurgie urgente ou programmée, et évidemment des facteurs de risque classiques.Dans ce contexte, le Pr Guidet a souligné l’intérêt des…

Crack : recommandations issues du rapport rendu à la Région Île-de-France

Le crack est un produit à base de cocaïne mélangé à d’autres substances souvent sources d’impuretés. Il est en principe fumé et diffuse ensuite par voie systémique, avec une localisation particulière dans le cerveau. Il neutralise le mal-être et induit une euphorie intense mais de descente rapide. La durée de son effet n’est que de…

Toutes les lésions arthrosiques lombaires nécessitent-elles un acte chirurgical ?

Le Pr Jean-Marc Vital, chirurgien du rachis, dit fréquemment, lorsqu’il s’adresse aux patients souffrant de lésions arthrosiques lombaires : « Il me semble qu’il ne faut pas vous opérer de la colonne vertébrale. » Il s’agit en effet d’une pathologie souvent fonctionnelle qui nécessite une analyse précise de la topographie…

Physiopathologie de l’HTP-TEC et traitement des formes non chirurgicales

L’hypertension pulmonaire thromboembolique chronique (HTP-TEC) est une complication rare d’une maladie fréquente, l’embolie pulmonaire aiguë. De 1 à 3 % seulement des embolies pulmonaires évoluent vers une HTP-TEC. Le mécanisme initial est avant tout mécanique, avec l’occlusion des artères pulmonaires par des caillots qui s…