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Hypocalcémie chronique : doser la PTH

Camille Saint-Jacques, Emmanuel Letavernier
Calcémie totale inférieure à 2,20 mmol/L, à confirmer par une seconde mesure ou, si disponible rapidement (pas de congélation ni export), par la calcémie ionisée (grandeur régulée physiologique).
La corriger en fonction de l’albuminémie ou de la protidémie : pas d’intérêt.
Découverte fortuite au...
HORMONE PARATHYROIDIENNE
HYPOCALCEMIE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
34(1050):785-6
Pied en gelée

Pseudokyste mucoïde digital

Pierre Frances, Neil Metcalfe, Laureline Mancel , Clémence Maito , Clémence Narcissot
Michel, 62 ans, consulte après l’apparition il y a 1 semaine d’une formation translucide sur le bord d’un orteil (fig. 1). Il craint une évolution péjorative. Après manipulation et exérèse, une pâte visqueuse est exprimée (fig. 2).
ARTHROSE
DOIGTS
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
34(1050):788
promo
Pouce couronné

Herpès de la main

Pierre Frances , Thibaud Mosset , Allan Guilliey , Mathieu Duhamel , Thibault Deleuze

Dylan, 10 mois, est amené en urgence par sa mère pour une bulle surinfectée et douloureuse du pouce droit (figure). La lésion initiale, une vésicule, est devenue bulleuse.

DOIGTS
HERPES
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
34(1050):789

Sars-Cov-2 : accélérateur de détresse sociale

Pierre Frances*
L a précarité fait régulièrement l’objet de reportages télévisés. Elle se définit par un sentiment d’instabilité, une vie sur un fil et la peur de basculer à tout moment. La chute peut survenir brusquement, à la suite de déconvenues professionnelles ou privées. Parfois, pris dans un engrenage, ces...
CORONAVIRUS
ETAT SANITAIRE
PERSONNES SANS DOMICILE FIXE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
34(1050):767

Patients sans domicile : la solution des lits halte soins santé

Pierre Frances (1), Martin Sansiquier (2), Maria Fernandez Roda (3)
La santé est intimement liée aux conditions de vie et de ressources. La réforme du 2 janvier 2002 de la loi sociale de 1975 indique clairement que l’absence de prise en charge commune sanitaire et sociale peut être « un frein à l’innovation et l’accompagnement décloisonné de certaines catégories de...
ACCES AUX SOINS
PERSONNES SANS DOMICILE FIXE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
34(1050):796-7

Après la ménopause, bouger prévient l’HTA 

Une marche quotidienne d’au moins 20 minutes devrait être encouragée en prévention du risque d’hypertension artérielle (HTA) chez la femme post-ménopausée : c’est la conclusion d’une
MENOPAUSE
HYPERTENSION ARTERIELLE
ACTUALITÉ

Insuffisance cardiaque systolique : de nouveaux traitements

Les traitements médicamenteux cardioprotecteurs et interventionnels (pacemakers resynchronisateurs, défibrillateurs, chirurgie ou techniques percutanées de la maladie coronaire et des valvulopathies) ont été des avancées déterminantes ces 30 dernières années, et ont permis d’améliorer très fort
INSUFFISANCE CARDIAQUE
ACTUALITÉ

Hommage à Philippe Eveillard

Philippe Eveillard est décédé des suites d’une longue maladie le 21 mars dernier. Médecin, passionné de cyclisme (il fut médecin de l’équipe de France de cyclisme sur piste) et journaliste...
ACTUALITÉ

Candidats vaccins contre la Covid : efficaces chez les personnes âgées ?

L’efficacité des vaccins contre la Covid chez les plus de 65 ans est une question cruciale : cette population est particulièrement à risque de forme grave de la maladie, mais l’immunogénicité des vaccins est souvent moindre en raison de l’immunosénescence.
CORONAVIRUS
VACCINS
SUJET AGE
ACTUALITÉ

Dossier progressif n°165

Vous recevez en consultation d’ophtalmologie une patiente âgée de 76 ans, en surpoids, se plaignant ...
Médecine interne
Ophtalmologie
Exercice
Vidéo

Covid et cancer : ne pas arrêter les traitements !

Les Groupes coopérateurs en oncologie (GCO) ont réalisé la plus grande étude rétrospective de cohorte à ce jour dans le monde concernant les patients atteints de cancer et de Covid-19.
CORONAVIRUS
CANCER
ACTUALITÉ

Faut-il avoir peur des anti-TNFα ? ?

Les anti-TNFα* sont prescrits essentiellement en rhumatologie (polyarthrite rhumatoïde, spondylarthrite), mais aussi dans le psoriasis et les maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI). Très efficaces, ils exposent cependant à certains risques, notamment infectieux.
BIOTHERAPIE
PREVENTION DES INFECTIONS
ACTUALITÉ

Image mystérieuse n°318

Femme de 68 ans suivie pour un lupus ayant arrêté son traitement par hydoxychloroquine.

Exercice

Enfants à haut potentiel : évaluer, soutenir, valoriser

Troubles anxiodépressifs, problèmes scolaires ou de comportement peuvent présider à la découverte d’un haut potentiel intellectuel chez certains enfants… Mais cette relation n’est pas systématique !
ENFANT PRECOCE
ACTUALITÉ

Image mystérieuse n°317

Homme de 60 ans se plaignant de dorsalgies depuis 2 mois, avec altération de l’état général et CRP e...
Exercice

Covid : la contamination des soignants en baisse

Les infections par le SARS-CoV-2 acquises à l’hôpital, en particulier par les professionnels de santé, seraient en train de décroître.
CORONAVIRUS
ACTUALITÉ

Remdésivir dans la Covid : résultats décevants

C’est ce que suggèrent les résultats de l’essai ACTT-1 (Adaptative Covid-19 Treatment Trial) publiés début octobre dans le NEJM, en partie con
CORONAVIRUS
ACTUALITÉ
Item 66

Diagnostiquer les troubles anxieux (trouble anxieux généralisé, trouble panique, agoraphobie, phobies spécifiques et trouble d’anxiété sociale ou phobie sociale).

Dr Laura Guatteri, Dr Anaïs Cayla-Faure, Pr Antoine Pelissolo

objectifs
Connaitre les principes de la prise en charge.

Article de revue
La Revue du Praticien
70(9):e325
Item 98

Myasthénie

Dr Benjamin Rohaut, Dr Francis Bolgert
objectifs
Diagnostiquer une myasthénie.
Connaître les principes de la prise en charge. Identifier les situations d’urgence.
MYASTHENIE
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
70(9):e319-324

Tumeurs brunes et hyperparathyroïdie

Mickael Aubignat* Amar Smail**
Cette femme de 31 ans sans antécédents était adressée pour des douleurs pelviennes, un syndrome polyuro-polydipsique et une altération de l’état général. Le bilan biologique montrait une hypercalcémie, une hypophosphorémie, une hypovitaminose D et une hyperparathormonémie.
HYPERPARATHYROIDIE
Article de revue
La Revue du Praticien
70(9):990

Hémangiome capillaire épidural

Asmae Oulad Amar, Siham Nasri, Imane Kamaoui, Imane Skiker
Cette patiente de 20 ans avait, depuis 6 mois, une lombosciatalgie d’installation progressive (territoire de la racine nerveuse S1 gauche) avec apparition de troubles sphinctériens.
GRANULOME PYOGENIQUE
Article de revue
La Revue du Praticien
70(9):989

L’insuffisance cardiaque : facteur de risque de cancer ?

Mariana Mirabel
Les pathologies cardiovasculaires et le cancer sont les deux premières causes de mortalité non infantile à travers le monde. En raison du vieillissement de la population et de l’amélioration de la prise en charge du syndrome coronaire aigu, l’insuf­fisance cardiaque est devenue la ­pathologie...
DEFAILLANCE CARDIAQUE
FACTEUR DE NECROSE TUMORALE-ALPHA
TUMEURS
Article de revue
La Revue du Praticien
70(9):975-6

Nouveaux traitements de l’insuffisance cardiaque systolique

Jean-Noël Trochu
Les traitements médicamenteux cardiopro­tecteurs et interventionnels (pacemakers resynchronisateurs, défibrillateurs, chirurgie ou techniques percutanées de la maladie ­coronaire et des valvulopathies) pour le traitement de l’insuffisance cardiaque ont réalisé des avancées déterminantes ces 30...
DEFAILLANCE CARDIAQUE SYSTOLIQUE
Article de revue
La Revue du Praticien
70(9):977-81

Myasthénie : médicaments contre-indiqués

BOLGERT Francis
MYASTHENIE
Aide à la décision
La Revue du Praticien
70(9):e319-324
promo