Léa, 3 mois, a une fièvre associée à une altération de l’état général et à une atteinte cutanée.

Question 1 – Comment décririez-vous cet exanthème ?
Exanthème scarlatiniforme.
En examinant Léa, vous constatez une atteinte du visage :
Question 2 – Quelle est votre principale hypothèse diagnostique à ce stade ?
Staphylococcal scalded skin syndrome (SSSS) ou épidermolyse staphylococcique aiguë.
Question 3 – Quel signe clinique doit être recherché pour confirmer votre hypothèse diagnostique ?
Le signe de Nikolsky.
Question 4 – Quelle est la bactérie responsable de ce décollement cutané ?
Staphylococcus aureus producteur de toxines exfoliantes (ETA1, ETA2).
Question 5 – Que dites-vous aux parents de Léa concernant le pronostic de cette pathologie ?
Bon pronostic avec évolution favorable après antibiothérapie et traitement symptomatique.
Retrouvez l’item lié à ce quiz ici : Vitek L, Barbarot S. Item 114. Exanthème et érythrodermie de l’adulte et de l’enfant (voir item 164) – Partie 2 : Chez l’enfant.  Rev Prat 2022;72(5);569-74.
#Tests ECN

Exercez-vous aux ECN avec les dossiers progressifs et les LCA de La Revue du Praticien

Images mystérieuses
Image mystérieuse n°466
Image mystérieuse n°465
Image mystérieuse n°464
Image mystérieuse n°463
Image mystérieuse n°462
Image mystérieuse n°461
Image mystérieuse n°460
Image mystérieuse n°459