JNMG 2020 : Covid, toujours pas de traitement mais une pluie de données
La plénière d’ouverture des 19e JNMG* (orateurs : Daniel Lévy-Bruhl** et Éric Caumes***) a fait le point sur l’épidémie liée au SARS-CoV-2.
Image mystérieuse n°314
Maladies Inflammatoires chroniques de l’intestin
Camille Meunier, Claire Gay, Bernard Flourie, Mathias Faure, Gilles Boschetti, Stéphane Nancey*
De l’identification précoce des MICI dépend leur pronostic. Des traitements appropriés, des poussées et de fond, à la hauteur de la sévérité de l’affection, permettent de modifier son histoire naturelle.
La dermatoscopie en médecine générale
Nathalie Giacco-Demoulins
La dermatoscopie suscite un intérêt grandissant chez le généraliste, de plus en plus sollicité pour des problèmes dermatologiques. Cet outil simple et non invasif permet, dès le premier contact médical, d’améliorer le diagnostic et ainsi la prise en charge.
Évaluer le développement de l’enfant
Camille Prevost (1, 2), Anthony Begue (1), Catherine Jousselme (1)
Lors des 3 premières années de la vie de l’enfant se produisent des transformations intenses. Les acquis de cette période clé participent à la constitution d’un être humain sociable, capable d’apprentissage, de jeu et doué de langage. Si le développement est soumis à de nombreux facteurs innés, il...
Fièvres récurrentes chez l’enfant
Perrine Dusser, Isabelle Koné-Paut
Une fièvre récurrente chez l’enfant doit faire évoquer une maladie auto-inflammatoire (MAI), secondaire à l’activation excessive du système immunitaire inné médiée par des cytokines, notamment l’interleukine 1 (IL-1). La plus fréquente est le PFAPA (Periodic Fever, Aphthous stomatitis, Pharyngitis,...
Dermite des chaufferettes
Pierre Frances* , Justine Chevrier** , ***Arthur Regnault, ****Bruna Alves Neves , *****Sonia GILLE
Raymond, 82 ans, se plaint d’une douleur abdominale depuis 48 heures.
À l’examen, on note une lésion érythémateuse quadrillée étendue sur l’abdomen (figure).
Il explique y avoir posé une bouillotte pour ne plus souffrir.
Maison de santé pluriprofessionnelle universitaire : où en est-on ?
Informer, mais à quel prix ?
Bernard Gavid
Véritable fait sociétal, l’information voire la surinformation envahit de plus en plus notre quotidien. La presse écrite regorge de publications dans tous les domaines. La radio est omniprésente au domicile, en voiture et de plus en plus souvent maintenant via les smartphones. Pour leurs...
Delirium palliatif : une souffrance pré-agonique
Radiothérapie prostatique : quoi de neuf ?
Christophe Hennequin
La radiothérapie tient une place prépondérante dans la prise en charge du cancer de prostate localisé. Elle offre une alternative à la chirurgie, avec des résultats carcinologiques équivalents (à 10 ans, survie sans progression : chirurgie 5,9 %, radiothérapie 6,6 %).1 Les progrès technologiques...
Prescrire et surveiller les AINS
Olivier Fain
Inhibiteurs de la synthèse des prostaglandines (médiateurs de la réaction inflammatoire) :
– anti-COX 1 sélectif (aspirine) ;
– anti-COX 1 et COX 2 (la plupart des molécules) ;
– anti-COX 2 (prescription limitée depuis le retrait du rofécoxib, Vioxx, car suspecté d’induire plus d’infarctus du...
Effets indésirables liés au mésusage de rotigotine
Pierre Frances* , Justine Chevrier** , Bruna Alves Neves** , Noé Carrau***
Françoise, 72 ans, consulte pour une douleur de la jambe droite et des « vertiges ».
Le diagnostic posé est celui de sciatique et l’on découvre à l’examen une hypotension artérielle (90/60 mmHg) ainsi que des macules pigmentées bien limitées au niveau de l’abdomen.
De la brèche aux vertiges…
Laura Postel, Gil Thomas, Loïc Ruellan
Thomas, 38 ans, consulte pour des vertiges d’apparition brutale lors d’un effort de poussée, associés à des acouphènes de l’oreille gauche.
Apyrétique, sans notion de contage viral ni de traumatisme crânien récent.
Syndrome de Brugada : défibrillateur ou pas ?
Vincent Probst
La prise en charge est complexe et ne se limite pas à l’implantation d’un défibrillateur. D’ailleurs, la plupart des patients n’en ont pas besoin.
Femme et diabète : quelle contraception ?
Véronique Kerlan
Compte tenu de l’augmentation de la prévalence du diabète, de type 2 (DT2) surtout, de plus en plus de femmes en âge de procréer sont diabétiques. En raison des risques liés à une grossesse non programmée qui concernent la mère et le fœtus, il est essentiel qu’une contraception efficace soit...