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Insomnie : les dix messages clés

Damien Léger
1 - L’insomnie est le plus fréquent des troubles du sommeil, touchant 15 à 20 % des Français adultes. Elle a des conséquences sur la santé ­physique et mentale, le bien-être général et la qualité de vie.
2 - Les critères diagnostiques de l’insomnie sont bien définis et consensuels et permettent de...
INSOMNIE
TROUBLES DU SOMMEIL
Article de revue
La Revue du Praticien
74(3):303

Hypothèses physiopathologiques et diagnostic du trouble insomnie

Jean-Arthur Micoulaud-Franchi1,2, Julien Coelho1,2, Léa Boileau1, Clélia Quiles3,4, Pierre-Alexis Geoffroy5-7
Le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux dans sa 5e édition (DSM-5)1 et la Classification internationale des pathologies du sommeil dans sa 3e édition (ICSD-3)2 définissent le trouble insomnie chronique comme une plainte concernant la difficulté à initier le sommeil (s’endormir), à...
INSOMNIE
TROUBLES DU SOMMEIL
Article de revue
La Revue du Praticien
74(3):275-80
promo

Insomnie

Dossier élaboré selon les conseils du Pr Damien Léger
L’insomnie, trouble du sommeil le plus fréquent car touchant sévèrement 10 % des adultes, est paradoxalement mal maîtrisé par les professionnels de santé et mal pris en charge. Pourtant, les connaissances en matière d’insomnie ont changé.
INSOMNIE
TROUBLES DU SOMMEIL
Dossier
La Revue du Praticien
74(3):259-303

Conséquences de l’insomnie sur la santé

Maurice M. Ohayon
L’insomnie est un problème qui mérite que les médecins s’y attardent car elle peut entraîner de graves conséquences sur la santé physique et mentale, le bien-être général et la qualité de vie de ceux qui en souffrent.
La prévalence du phénomène insomnie dans la population générale varie en fonction...
INSOMNIE
TROUBLES DU SOMMEIL
Article de revue
La Revue du Praticien
74(3):268-9

Pneumocoque : un nouveau vaccin cette année

Dernière mise à jour : 25 avril 2024
Cinzia Nobile
Le vaccin pneumococcique vaccin conjugué dirigé contre 20 sérotypes (Apexxnar ou Prevenar 20) est admis aux collectivités et remboursé et sera bientôt disponible en ville. Il remplacera la séquence PCV13 -Pneumovax pour les sujets à risque.
INFECTIONS A PNEUMOCOQUES
PNEUMOCOCCIE
Actualité
Aide à la décision
La Revue du Praticien
74(3):250
Aide à la décision
La Revue du Praticien
74(3):299

Effets indésirables des antidépresseurs sur le sommeil

INSOMNIE
ANTIDEPRESSEURS
TROUBLE PSYCHIATRIQUE
ETAT DEPRESSIF
Aide à la décision
La Revue du Praticien
74(3):287

Médicaments responsables d’œdème des membres inférieurs (OMI)

MEMBRE INFERIEUR
OEDEME
OEDEME INTERSTITIEL
Aide à la décision
La Revue du Praticien
74(3):338
Aide à la décision
La Revue du Praticien
74(3):320

Physiopathologie de l'insomnie

TROUBLES DU SOMMEIL
INSOMNIE
Aide à la décision
La Revue du Praticien
74(3):278

Naissance de la chirurgie vasculaire

Jean-Noël Fabiani-Salmon
L’assassinat du président de la République Sadi Carnot et l’impuissance des médecins à le sauver ont constitué un électrochoc pour le jeune chirurgien lyonnais Alexis Carrel.
HISTOIRE MEDECINE
XIXE SIECLE
Article de revue
La Revue du Praticien
74(3):343-6

Vivre avec une neurofibromatose de type 1

Témoignage d’Aline, mère de Samuel. Commentaire de Jean-Michel Dubois, président de l’Association Neurofibromatoses et Recklinghausen. Commentaire de Laura Fertitta, dermatologue1,

Cette maladie rare multiviscérale d’origine génétique a une grande diversité de présentations cliniques. Gliome du nerf optique et difficultés d’apprentissage, à détecter dès le plus jeune âge, sont les complications les plus fréquentes.
NEUROFIBROMATOSES
Article de revue
La Revue du Praticien
74(3):308-10

Éruption prurigineuse due à des moucherons piqueurs

Charlène Fraysse 1, Victoria Picquendar2, Livia Mannaioni3, Morgane Faivre d’Arcier4, Marius Siaud4
Un couple, de retour de vacances aux Seychelles, consulte pour des éruptions prurigineuses sur les membres inférieurs et supérieurs (fig. 1). Les lésions, érythémateuses et papuleuses, sont apparues douze jours après leur arrivée sur l’île.
MORSURES ET PIQURES D'INSECTES
Article de revue
La Revue du Praticien
74(3):306

Premières consultations pour insomnie et démarche en médecine générale

Damien Léger, Jonathan Taïeb
Le médecin généraliste est le premier interlocuteur lorsqu’un patient se plaint d’insomnie chronique. Il peut se trouver désemparé devant cette plainte dont il est difficile d’estimer la sévérité et l’origine. Il est conseillé de réaliser une démarche en deux temps, avec deux consultations dédiées.
INSOMNIE
TROUBLES DU SOMMEIL
Article de revue
La Revue du Praticien
74(3):266-7

Hypnotiques : règles de bon usage

Cinzia Nobile
Les hypnotiques (benzodiazépines, Z-drugs, antihistaminiques) ont une place bien précise dans le traitement de l’insomnie. Indications, balance bénéfices/risques des diverses molécules, durée de traitement, précautions... Les règles d’or de la prescription.
TROUBLES DU SOMMEIL
Actualité
Aide à la décision
La Revue du Praticien
74(3):315
Aide à la décision
La Revue du Praticien
74(3):341
Aide à la décision
La Revue du Praticien
74(3):298

Insomnie : définitions, épidémiologie et évolution avec l’âge

Julie Margrethe Dubois1,2, Alexandre Rouen1,2,3, Damien Léger1,2
Le sommeil normal est un état physiologique composé de façon mixte de sommeil lent (stades 1 à 3), de sommeil paradoxal et d’éveil, survenant majoritairement la nuit, en une période continue de six à huit heures composée de quatre à six cycles (fig. 1). Cependant, sa composition varie selon l’âge,...
INSOMNIE
TROUBLES DU SOMMEIL
Article de revue
La Revue du Praticien
74(3):260-5

Traitements médicamenteux de l’insomnie

Marie-Françoise Vecchierini1, Damien Léger1,2
Parmi les troubles du sommeil, l’insomnie est la cause la plus fréquente de consultation. Avec son cortège de signes nocturnes (difficultés à l’endormissement, éveils intra-sommeil et réveil trop précoce) et diurnes (fatigue, troubles de l’attention, de la concentration, de la mémoire et troubles de...
INSOMNIE
TROUBLES DU SOMMEIL
Article de revue
La Revue du Praticien
74(3):297-301

Insomnie et horloge biologique

Damien Léger1,2, Alexandre Rouen1,2, Marie-Françoise Vecchierini1,2, Victor Pitron1
L’existence d’une horloge biologique circadienne (circa diem : environ un jour) chez l’humain explique la rythmicité de nombreuses fonctions physiologiques et biologiques, et de leur expression tout au long des 24 heures de la journée : succession de l’éveil et du sommeil, sécrétion d’hormones...
INSOMNIE
TROUBLES DU SOMMEIL
Article de revue
La Revue du Praticien
74(3):271-4

Insomnie et troubles psychiatriques

Julia Maruani, Pierre A. Geoffroy
L’insomnie est un symptôme central dans les troubles psychiatriques faisant partie à la fois des manifestations, des évolutions et des facteurs prédictifs de récurrence.1
INSOMNIE
TROUBLES DU SOMMEIL
Article de revue
La Revue du Praticien
74(3):285-90

Retour sur la mise au point « Utilisation du score calcique en pratique quotidienne »

Alexandre Malmartel1,2, Rémy Boussageon1,3
L’article « Utilisation du score calcique en pratique quotidienne » paru dans le numéro de janvier 2024 a suscité la réaction du conseil scientifique du Collège national des généralistes enseignants (CNGE). Un point de vue auquel les auteurs répondent.
CALCINOSE
RISQUE CARDIOVASCULAIRE
Article de revue
La Revue du Praticien
74(3):254-5

Fin de vie, soins palliatifs et dialyse : garantir la prise de décision partagée

Pour l’association Renaloo : Alain Atinault, Christian Baudelot, François Blot, Yvanie Caillé, Bernard Cléro, Manuela Déjean, Clotilde Genon, Bruno Lamothe, Sylvie Mercier, Salomé Payen, Stéphane Percio, Nathalie Quignette, Alain Tenaillon
La fréquente incompatibilité pratique entre la poursuite de la dialyse et l’admission en unité de soins palliatifs de personnes en fin de vie est un problème éthique, qui peut être douloureux tant pour les patients que pour les équipes soignantes.
ACCOMPAGNEMENT DE LA FIN DE LA VIE
DIALYSE RENALE
Article de revue
La Revue du Praticien
74(3):247-8
promo