Vaccins Covid à ARNm bivalents et risque d’AVC
Nouveau calendrier vaccinal : ce qui change en 2023
Plaquenil : risque de malformation fœtale (alerte et recos ANSM)
Quels sont les facteurs de risque des cancers des voies aérodigestives supérieures ?
Prostate : vers une surveillance active pour tous les cancers localisés ?
Dossier progressif n° 254
Rosacée : quelles options thérapeutiques ?
La doxycycline en post-exposition efficace pour prévenir les IST
Collyres mydriatiques : des EI graves (alerte et recos ANSM)
Image mystérieuse n°413
Migraine et grossesse
Kyste épidermoïde inflammatoire
Pose de cathéter veineux périphérique en médecine générale
Les structures d’hospitalisation à domicile (HAD) interviennent pour des pathologies nécessitant des voies d’abord veineuses de longue durée. Renouveler la pose de cathlons de manière itérative peut être complexe. La pose de cathéters veineux périphériques (Midline) permet de sécuriser les soins et...
Fièvre de l’enfant : un tout autre visage
La fièvre correspond à une augmentation autonome de la température corporelle, par modification de sa régulation centrale. Elle peut faire peur, parfois de manière phobique, par les manifestations qui peuvent s’y associer. L’avancée des connaissances remet en cause cette image et bouleverse les...
Syphilis secondaire
Arrachements apophysaires
L’examen clinique met en évidence une douleur élective en regard de l’épine iliaque antéro-inférieure ainsi qu’un testing de l’insertion du quadriceps très douloureux.
La radiographie conclut à une fracture-avulsion de l’épine iliaque antéro-inférieure (figure), signant le diagnostic.
Thrombose veineuse cérébrale post-traumatique : faut-il anti-coaguler ?
Un scanner cérébral sans injection montre des hématomes sous-duraux bilatéraux récents, une fracture occipitale gauche et une hypodensité cérébelleuse gauche. Cette fracture occipitale est directement au contact du sinus transverse gauche mais n’est pas, à proprement parler, une fracture trans-sinusienne (fig. A).
Un deuxième scanner cérébral avec injection ainsi qu’une IRM injectée révèlent une thrombose au niveau du torcular, étendue aux deux sinus transverses et un infarctus veineux cérébelleux gauche (fig. B).
En raison de l’origine post-traumatique suspectée de cette thrombose veineuse cérébrale mais aussi de récents hématomes sous-duraux bilatéraux, le choix est fait de ne pas anticoaguler la patiente.
La tomodensitométrie de contraste de suivi à trois mois a montré une régression complète de la thrombose, soutenant l’hypothèse post-traumatique (fig. C). Une hypodensité parenchymateuse séquellaire cérébelleuse gauche persiste.
Maladie de Paget
Prostate : la pratique du vélo augmente-t-elle le PSA ?
« Une mauvaise selle et une pratique intense du vélo peuvent-elles avoir des conséquences sur la prostate ? Dois-je arrêter le vélo dix jours avant de faire mon dosage de PSA ? »Le cyclisme est souvent tenu pour responsable d’une élévation du Prostate Specific Antigen (PSA) par compression de la...
Dermatite atopique
La dermatite atopique (DA) est une maladie inflammatoire chronique qui se manifeste par une peau sèche (xérose), des poussées de plaques d’eczéma et un prurit chronique. Son incidence est en augmentation et concerne environ 1 enfant sur 5 et 1 adulte sur 20.1
La cause de cette maladie est de mieux...