Un homme de 47 ans consulte son médecin généraliste pour des douleurs thoraciques évoluant depuis quelques semaines.
L’examen clinique est sans particularités. Il est adressé à un cardiologue qui objective un épanchement péricardique et instaure un traitement par aspirine.
Devant des D Dimères élevés, un angioscanner est réalisé, complété par un TEP scanner au 18 FDG.
Quel est votre diagnostic ?
Le malade est mis en rémission complète après 6 cures de chimiothérapie (R-CHOP : R = rituximab, C = cyclophosphamide, H = hydroxyadriamycine, O = Oncovin, vincristine, P = prednisone) et autogreffe.
Le lymphome B médiastinal primitif (LBPM) est un lymphome à grandes cellules siégeant dans le médiastin antérieur. La lésion est le plus souvent volumineuse, elle peut envahir les organes de voisinage et entrainer un syndrome cave supérieur.
Le lymphome B médiastinal primitif (LBPM) est un lymphome à grandes cellules siégeant dans le médiastin antérieur. La lésion est le plus souvent volumineuse, elle peut envahir les organes de voisinage et entrainer un syndrome cave supérieur.