Un ECG pas comme les autres
Benoît Fréville* Arnaud Lesimple** Benjamin Gauthier* Estelle Renuy* Nils Defaysse* Pierre Roussel*
Ce jeune homme de 32 ans, sans antécédent, a ressenti des palpitations lors d’un match de rugby. L’électrocardiogramme (ECG) initial montrait une tachycardie ventriculaire, bien tolérée sur le plan hémodynamique.
Le médecin préleveur de cellules et/ou de tissus pour des examens d'anatomie et cytologie
Dr Julie Bruneau, Dr Pierre Isnard, Pr Thierry Molina
Connaître les principes de réalisation, transmission et utilisation des prélèvements à visée sanitaire et de recherche.
Troubles psychiques du sujet âgé
Dr Cyril Hazif-Thomas1, Dr Hugo Lindenbaum2
Connaître les principaux troubles psychiques du sujet âgé en tenant compte des particularités épidémiologiques.
Connaître les principes de la prise en charge des principaux troubles psychiques du sujet âgé.
Vivre avec une dissection aortique
Commentaires de Célia Lambert-Alcantara
Après la phase aiguë d’une dissection aortique, la crainte d’une complication secondaire persiste. Cela transforme la vie des personnes concernées et de leur entourage.
Hématome disséquant
Meriem El Mansouri, Fouzia Hali, Soumiya Chiheb
Cette femme de 57 ans, greffée rénale et sous prednisone depuis 1999, consultait pour un placard érythémato-ecchymotique douloureux du membre inférieur droit, d’apparition brutale et rapidement évolutif.
Quand et comment rechercher un cancer en cas de maladie thromboembolique veineuse ?
Marie-Antoinette Sevestre
En 1861, Armand Trousseau est un des premiers à publier un article sur la relation entre thrombose veineuse et cancer. Il décrit le cas d’un patient de 56 ans qui présente plusieurs thromboses veineuses superficielles ascendantes aux membres supérieurs et inférieurs, puis secondairement un cancer...
Maladie thrombo-embolique veineuse et cancer
Dossier élaboré selon les conseils du Pr Alessandra Bura-Rivière
Il est bien établi que la présence d’un cancer augmente considérablement le risque de survenue d’une maladie thromboembolique veineuse ; la thrombose peut même constituer la première manifestation d’un cancer jusque-là méconnu.
Mésusage de l’alcool : la santé publique, ce pot de terre…
Kristell Delarue*
Emblème national, incarnation du patrimoine culturel français et pan économique important, l’alcool est un enjeu qui oppose économistes et politiques aux acteurs de la santé publique. Le mésusage de l’alcool est-il un réel problème de santé en France ?
Opioïdes : nouvelles recos pour sécuriser la prescription
Chaque année, 10 millions de Français bénéficient d’au moins une prescription d’antalgique opioïde.
Carcinome épidermoïde du sein
Sara Bouabdella* Siham Dikhaye*,** Nada Zizi*,**
Cette femme de 39 ans, sans antécédents pathologiques, a consulté pour une tuméfaction mammaire droite évoluant depuis un an.
Hommage au Pr Guy Meyer
Olivier Sanchez*,# Philippe Girard**,# Alessandra Bura-Rivière***,#
Les liens entre maladie thromboembolique veineuse (MTEV) et cancer sont très étroits. En effet, la présence d’un cancer multiplie le risque de MTEV par 6 et une thrombose peut même constituer la première manifestation d’un cancer jusque-là méconnu.
Les cancers du pancréas, de l’estomac, du système...
Vaccinations des patients atteints de rhumatisme inflammatoire chronique en période pandémique
Miladi Saoussen, Yasmine Makhlouf, Alia Fazaa, Mariem Sallemi, Leila Souebni, Ouenniche Kmar, Selma Kassab, Selma Chekili, Kawther Ben Abdelghani, Ahmed Laatar
La pandémie de SARS-CoV-2 a pu modifier les prises en charge habituelles des patients atteints de rhumatisme inflammatoire chronique ; en particulier, les vaccinations ont été retardées.
Thrombose sur cathéter et thrombose du membre supérieur en oncologie
Olivier Espitia
La thrombose veineuse du membre supérieur (TVMS), qui représente environ 10 % de la maladie thromboembolique veineuse (MTEV), est en progression. Elle est favorisée par la présence des cathéters veineux ; ainsi, 65 à 93 % des thromboses veineuses profondes des membres supérieurs (TVPMS) sont...
Une tuberculose orale révélatrice
Laurian Le Gal* Benoît de Chargère* Alice Guyon* Pauline Quilhot** Scarlette Agbo-Godeau*** Juliette Rochefort*
Cet homme de 56 ans vivant avec le VIH et en rupture thérapeutique, était adressé pour une gingivite ulcéro-nécrotique (fig. 1) et des adénopathies sous-mandibulaires bilatérales, évoluant depuis trois semaines.
Dermite de contact pustuleuse allergique
Kaoutar Sof* Soraya Aouali* Saïda Sefraoui* Nada Zizi*, ** Siham Dikhaye*, **
Ce patient de 20 ans consultait pour une pelade décalvante du cuir chevelu atteignant également les sourcils, la barbe et les membres inférieurs.
Hypercoagulabilité au cours des cancers
Gilles Pernod
La pathogenèse de la thrombose associée au cancer est complexe et multifactorielle. Outre les facteurs cliniques généraux (âge, antécédents de maladie thromboembolique veineuse, chirurgie, immobilisation prolongée, etc.), des facteurs spécifiques participent à l’hypercoagulabilité : site du cancer...
Traitement de la maladie thromboembolique veineuse associée au cancer
Olivier Sanchez
La définition proposée par Kearon (tableau 1) fait actuellement référence.1 Toutefois, il convient de noter qu’un certain nombre de patients inclus dans les études qui ont évalué les héparines de bas poids moléculaire (HBPM) ou les anticoagulants oraux directs (AOD) ne seraient pas considérés comme...
Prophylaxie de la maladie thromboembolique veineuse au cours des cancers
Florence Parent, Mariana Preda, Andrei Seferian
La maladie thromboembolique veineuse (MTEV) au cours des cancers est fréquente et responsable d’une importante morbi-mortalité. Les patients porteurs de cancers courent un risque significativement plus élevé de complication thromboembolique veineuse, de récidive de cette MTEV et de saignement sous...
La démocratie sanitaire à l’épreuve
Henri Bergeron
La démocratie sanitaire est une notion affirmée il y a vingt ans par la loi Kouchner du 4 mars 2002. Mais les conditions d’application des droits des malades ne sont pas toujours réunies, et les mouvements de patients influent inégalement sur les politiques publiques.
La démocratie sanitaire
Didier Tabuteau
La loi dite « loi Kouchner » du 4 mars 2002 fête ses 20 ans. Une belle occasion de se pencher sur les avancées, les limites et les perspectives actuelles apportées par ce texte, qui a notamment permis l’émergence des associations de patients et l’affirmation des droits des malades.
Maladie thromboembolique veineuse et cancer : 10 messages clés
Dossier élaboré selon les conseils du Pr Alessandra Bura-Rivière
1. La présence d’un cancer multiplie par 6 le risque de maladie thromboembolique veineuse.
2. En cas de maladie thromboembolique veineuse sans facteurs de risque connus, la prévalence d’un cancer occulte est de 5 à 10 % ; la plupart de ces cancers se révèlent au cours de la première année suivant le...
Vers une « révolution palliative » ?
Claire Fourcade
Les soins palliatifs nous concernent tous. Leur création et leur développement sont les fruits de plus de 30 ans de consensus politique et d’actions sur le terrain, avec un objectif simple : offrir à chacun des conditions de vie dignes au soir de l’existence. Consacré dans la loi depuis 1999, ce...
4e dose pour les plus de 65 ans
Alors que les sujets de 80 ans et plus sont éligibles à une 4e dose de vaccin à ARNm en France depuis le 14 mars, et que la HAS vient de proposer de la rendre possible dès 65 ans, il est temps de faire un point sur les dernières données disponibles.
