Reflux gastro-œsophagien chez l’enfant
Olivier Mouterde,
Le reflux gastro-œsophagien (RGO), passage intermittent ou permanent d’un contenu gastrique dans l’œsophage, est un phénomène généralement physiologique, survenant chez l’adulte et l’enfant ; il en existe différents types (encadré 1). Néanmoins, depuis les dernières décennies, il est qualifié de...
Trouble du déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité chez l’enfant et l’adolescent
Marie Nirdé1, Diane Purper-Ouakil2
Le trouble du déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDAH), affection fréquente et invalidante, fait encore l’objet de stigmatisation, entraînant une perte de chance pour les personnes concernées.
Médecines de ville et hospitalière ensemble contre le TDAH de l’enfant et l’adolescent
Pr Jean-Noël Fiessinger
Dans ce numéro de La Revue du Praticien-Médecine générale est publié un dossier spécifiquement destiné aux médecins de premier recours sur le trouble du déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDAH) chez l’enfant et l’adolescent. Ce texte, rédigé à quatre mains par une équipe de l...
Chéilite herpétique
Messane Delaunay, Élisa Joly, Antoine Bertolotti
Un homme de 60 ans consulte pour un œdème douloureux des lèvres apparu 3 jours plus tôt, dans un contexte de stress. Un traitement par antihistaminique a été prescrit initialement, mais n’a pas été efficace. Face à la crainte d’un œdème de Quincke, une corticothérapie orale est débutée.
Alopécie frontale fibrosante
Pierre Francès, David Hassid, Mathieu Diallo, Aïda Tall, Jules Cuquemelle
Une femme de 75 ans consulte pour renouveler son traitement anti-hypertenseur. Au décours de l’examen
clinique, nous remarquons une bande hypopigmentée et alopécique à la lisière du cuir chevelu.
La patiente explique qu’il s’agit de « son vitiligo ».
Surveiller l’épidémie de Covid-19
Catherine Hill,
Pour surveiller l’épidémie de Covid-19, les principaux indicateurs utilisés ont été les nombres de décès, d’admissions en réanimation ou en hospitalisation conventionnelle, et le nombre de nouveaux cas confirmés. En France, ces indicateurs ont été surveillés et publiés tous les soirs par Santé...
HTA chez le patient insuffisant rénal
Dominique Guerrot
L’hypertension artérielle (HTA) est le principal facteur de risque modifiable de mortalité et de morbidité cardiovasculaire dans les pays occidentaux.1 Pourtant, plusieurs études montrent que moins de 50 % des patients hypertendus sont identifiés et traités dans la population générale française.2
Le...
Diphtérie : une affection encore mortelle
Patrice Bourée1,2, Dorsaf Slama2, Francine Bisaro3, Dominique Salmon2
La diphtérie (du grec diphthera, membrane) est une affection hautement contagieuse due à Corynebacterium diphtheriae (ou bacille de Klebs-Löffler), pouvant évoluer vers le décès par suffocation en raison de la formation de fausses membranes dans l’oropharynx, qui obstruent les voies respiratoires....
Veisalgie, lendemains d’ivresse
Pascal Menecier
La clinique des lendemains d’ivresse, trivialement « gueule de bois » (ou xylostome), a été théorisée dans les années 2000 sous le terme de veisalgie (veisalgia ou hangover pour les Anglo-Saxons).1
La veisalgie est la première conséquence négative de la surconsommation d’alcool. Plus qu’un prix à...
Mycose persistante
Pierre Francès, Widad Gallaf,Thomas Duboux, Sophie Sabatier
Michèle, 67 ans, consulte pour une mycose linguale qui persiste depuis plusieurs mois malgré différents traitements antifongiques (miconazole ou amphotéricine B). La patiente déclare avoir une hygiène buccodentaire irréprochable.
Diabète de type 2 chez le sujet âgé
Lyse Bordier, Camille Rouanet, Julie Diss, Assa Zourak Ibrahim, Mathilde Sollier, Sika Nassouri, Cyril Garcia, Bernard Bauduceau,
Le nombre de patients âgés vivant avec un diabète croît, en raison de l’augmentation de la prévalence du diabète et de l’espérance de vie. Les progrès réalisés au cours de ces dernières années ont permis à de nombreux patients de bien vieillir avec leur maladie. Mais la population âgée et diabétique...
Hygroma du coude
Charlène Fraysse1, Caroline Demurger2
Un militaire de 50 ans, secrétaire, en mission extérieure, consulte pour une douleur du coude gauche persistant depuis une semaine. Le coude apparaît œdématié, rouge (fig. 1 et 2), chaud, la peau sèche en regard (fig.
Syndrome de Melkersson-Rosenthal
Eva Diab, Inès Masmoudi
Une patiente de 46 ans consulte pour des épisodes itératifs de paralysie faciale :
– en 2011, une paralysie faciale périphérique gauche survenue en absence de contexte viral ;
Mycose linguale
Abcès de la fesse
Marie-Lise Thierry, Vincent de Parades
Une femme de 37 ans consulte aux urgences pour des douleurs permanentes, pulsatiles, insomniantes, non rythmées par les selles, au niveau de la fesse gauche.
À l’examen, la peau apparaît rougeâtre, tendue et luisante (
Dermatofibrosarcome de Darier-Ferrand
Saïda Sefraoui1, Soraya Aouali1, Nada Zizi1,2, Siham Dikhaye1,2
Un homme de 45 ans, sans antécédents médicaux, consulte pour une masse érythémateuse violacée, à surface lisse, ulcérée par endroits, d’environ 7 cm de grand axe et non douloureuse, située au niveau de la région sus-ombilicale (photo).
Droit à l’oubli, enfin quelques avancées !
Laura Martin Agudelo,
Le droit à l’oubli existe depuis 2016 dans le cadre de la convention AERAS (« S’assurer et emprunter avec un risque aggravé de santé »). Il se traduit par l’absence d’obligation de déclarer à l’assureur un cancer (quel qu’en soit la localisation et le type histologique) ou une hépatite virale C lors...
Enfin un vaccin spécifique contre omicron ?
Zinnat : nouvelle seringue graduée en mL (alerte ANSM)
Supplémenter en vitamine D en cas de Covid ? ?
Depuis le début de la pandémie, la vitamine D a fait couler de l’encre ! Des études ont montré une association entre concentration circulante de 25(OH)D et risque d’infection par le SARS-CoV-2, suggérant un effet protecteur.