Pierre, 16 ans, consulte en raison d’accès de somnolence qui surviennent deux fois par jour au minimum, notamment lors des périodes d’inactivité physique. Cette somnolence a lieu depuis un an, mais le gêne depuis deux mois, date de sa rentrée en terminale.
Il n’a par aucun antécédent personnel en dehors de troubles anxieux avec insomnie, survenus au début de son entrée en classe de sixième, ayant nécessité une psychothérapie et un traitement par hydroxyzine (Atarax) pendant 2 mois. Sur le plan familial, sa mère est suivie et traitée pour un syndrome anxiodépressif depuis 6 mois.
L’examen général est sans particularité, en dehors d’un certain ralentissement psychomoteur.
Il n’a par aucun antécédent personnel en dehors de troubles anxieux avec insomnie, survenus au début de son entrée en classe de sixième, ayant nécessité une psychothérapie et un traitement par hydroxyzine (Atarax) pendant 2 mois. Sur le plan familial, sa mère est suivie et traitée pour un syndrome anxiodépressif depuis 6 mois.
L’examen général est sans particularité, en dehors d’un certain ralentissement psychomoteur.
Question 1 – Quelles sont vos hypothèses diagnostiques ?
– Surconsommation d’anxiolytiques dans un contexte de pression scolaire chez un jeune aux antécédents de troubles anxieux, ayant à disposition des anxiolytiques (reste de son traitement ou celui de sa mère) ;
– Narcolepsie avec cataplexie ou narcolepsie de type 1 ;
– Syndrome de retard de phase ;
– Hypersomnie idiopathique.